药疹合并荨麻疹个案护理.docx

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药疹合并荨麻疹个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本资料

患者张某,女性,42岁,已婚,职员,于202X年X月X日因“全身皮疹伴瘙痒3天,加重1天”入院。患者身高162cm,体重58kg,BMI22.1kg/m2,无吸烟、饮酒史,否认长期服药史,无食物过敏史,家族中无过敏性疾病遗传史。

(二)主诉与现病史

患者3天前因“上呼吸道感染”自行口服“阿莫西林胶囊(0.5g/次,3次/日)”,服药第2天躯干出现散在红色斑丘疹,伴轻微瘙痒(视觉模拟评分VAS3分),未重视,继续服药1天。1天前皮疹迅速扩散至四肢,出现弥漫性红斑及风

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