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基护多选题题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.为患者进行口腔护理时,如有活动义齿,应

A.取下用冷水冲洗

B.取下用热水冲洗

C.取下浸泡在冷开水中

D.取下浸泡在热水中

答案:C

解析:活动义齿取下后浸泡在冷开水中,可防止义齿变形,不能用热水,会损坏义齿,所以选C。

2.下列不属于压疮炎性浸润期表现的是

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.表皮有水疱

D.局部组织发黑

答案:D

解析:局部组织发黑是压疮溃疡期表现,炎性浸润期皮肤呈紫红色、皮下硬结、表皮有水疱,所以选D。

3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案:B

解析:袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低,袖带过窄测得血压值偏高,所以选B。

4.正常成人24小时尿量一般约为

A.800ml以下

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000ml以上

答案:B

解析:正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml,少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,多于2500ml为多尿,所以选B。

5.鼻饲时,胃管插入的长度为

A.从鼻尖到剑突

B.从眉心到剑突

C.从鼻尖经耳垂至剑突

D.从眉心经耳垂至剑突

答案:C

解析:鼻饲时胃管插入长度为从鼻尖经耳垂至剑突,这样能准确到达胃内,所以选C。

6.下列哪种情况禁忌洗胃

A.幽门梗阻

B.昏迷

C.有机磷农药中毒

D.近期有上消化道出血

答案:D

解析:近期有上消化道出血禁忌洗胃,以免加重出血,幽门梗阻、昏迷、有机磷农药中毒在无禁忌时可洗胃,所以选D。

7.为患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是

A.调节室温至24℃左右

B.水温40-45℃

C.按顺序擦拭眼、额、面颊等

D.脱衣时,先近侧后对侧

答案:B

解析:床上擦浴水温50-52℃,A、C、D选项操作正确,所以选B。

8.下列不属于医院感染的是

A.住院患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.患者在医院内获得出院后发生的感染

答案:B

解析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,其他选项均符合医院感染定义,所以选B。

9.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合

C.到远处取物时应速去速回

D.使用时持物钳端向上

答案:B

解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,到远处取物应连同容器一起搬移,使用时持物钳端向下,取放时钳端闭合,所以选B。

10.为患者输血时,下列操作错误的是

A.输血前需两人核对

B.输血前后均需输入少量生理盐水

C.开始输血时速度宜快

D.输血过程中密切观察患者反应

答案:C

解析:开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情调节滴速,A、B、D选项操作正确,所以选C。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于护理诊断的是

A.体温过高

B.活动无耐力

C.潜在并发症:出血

D.知识缺乏

答案:ABD

解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“潜在并发症:出血”属于医疗诊断,A、B、D是护理诊断,所以选ABD。

2.下列哪些因素可导致压疮发生

A.局部组织长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养不良

D.肥胖

答案:ABC

解析:局部组织长期受压、皮肤经常受潮湿刺激、全身营养不良均易导致压疮发生,肥胖不是压疮发生的直接原因,所以选ABC。

3.测量脉搏的正确方法包括

A.用示指、中指和无名指诊脉

B.患者剧烈活动后应休息20-30分钟再测

C.异常脉搏需测1分钟

D.脉搏短绌时,应由两人同时测量

答案:ABCD

解析:这些都是测量脉搏的正确方法,用特定手指诊脉,活动后休息再测,异常脉搏测1分钟,脉搏短绌两人同时测,所以选ABCD。

4.下列属于医院基本饮食的是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案:ABCD

解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食,所以选ABCD。

5.下列关于给药原则的描述,正确的是

A.根据医嘱给药

B.严格执行查对制度

C.正确掌握给药剂量和时间

D.给药后密切观察药物疗效和不良反应

答案:ABCD

解析:这些都是给药原则的内容,要根据医嘱,严格查对,掌握剂量时间,观察疗效和不良反应,所以选ABCD。

6.下列哪些情况需要进行特殊口腔护理

A.

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