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护士执业资格考试模拟题（含答案解析）

一、单项选择题（共10题）

患者男，68岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱予呋塞米静脉注射，注射后护士应重点观察的指标是（）

A.体温B.心率C.电解质D.血氧饱和度

护士为破伤风患者进行护理时，下列操作错误的是（）

A.病室保持安静，避免强光刺激B.操作集中进行，减少探视

C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口D.为患者翻身时动作轻柔，避免抽搐发作

患者女，32岁，剖宫产术后第2天，主诉下腹部胀痛，护士查体：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先应采取的护理措施是（）

A.遵医嘱使用止痛药B.协助患者下床活动

C.热敷下腹部D.评估膀胱充盈情况

静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，最可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞

C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低

患者男，56岁，因“急性胰腺炎”入院，护士进行饮食指导时，应告知患者急性期的饮食原则是（）

A.低脂、低糖、高蛋白B.禁食禁饮

C.流质饮食D.半流质饮食

护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.协助患者取仰卧位，头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入

C.擦拭口腔后，漱口清洁D.观察口腔黏膜有无溃疡、出血

患者女，45岁，高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，今日晨起测血压150/95mmHg，护士应首先采取的措施是（）

A.嘱患者卧床休息B.测量患者心率

C.询问患者服药情况D.通知医生调整用药

新生儿黄疸蓝光治疗时，护士应重点观察的是（）

A.体温B.呼吸C.皮肤颜色D.吃奶情况

患者男，72岁，因“脑卒中”卧床2周，护士为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤发红，皮下有硬结，应采取的护理措施是（）

A.局部按摩B.红外线照射

C.保持局部清洁干燥D.使用气垫床，定时翻身

护士在执行医嘱时，发现医嘱“地西泮5mg静脉注射”，但患者有严重肝肾功能不全，护士应采取的措施是（）

A.遵医嘱执行B.暂缓执行，询问医生

C.减少剂量执行D.拒绝执行，向上级汇报

二、多项选择题（共5题）

下列属于一级护理的患者是（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

护士为患者进行静脉采血时，应遵循的原则是（）

A.严格无菌操作B.选择合适的采血部位

C.采血后按压穿刺点5-10分钟D.血液标本及时送检

患者发生青霉素过敏性休克时，护士应立即采取的急救措施包括（）

A.立即停药，平卧，保暖B.皮下注射肾上腺素0.5-1mg

C.给予氧气吸入D.建立静脉通路，遵医嘱补液

下列关于压疮预防的护理措施，正确的是（）

A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处垫软枕、气垫圈等

护士在护理糖尿病患者时，应注意的事项包括（）

A.监测血糖变化，做好记录B.指导患者合理饮食，控制总热量

C.告知患者规律运动的重要性D.观察患者有无低血糖反应

三、案例分析题（共1题）

患者女，65岁，因“肺部感染”入院，体温39.2℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，咳嗽、咳黄色黏痰，不易咳出。医嘱：头孢哌酮舒巴坦钠3g静脉滴注，每日2次；氨溴索30mg静脉注射，每日1次；物理降温。

请回答：

护士为患者进行物理降温时，可采取哪些方法？注意事项有哪些？

针对患者“咳嗽、咳黄色黏痰，不易咳出”的症状，护士应采取哪些护理措施？

静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠前，护士应做哪些准备工作？

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：C

解析：呋塞米为强效利尿剂，易导致低钾、低钠等电解质紊乱，严重时可诱发心律失常，故注射后需重点监测电解质。

答案：D

解析：破伤风患者肌肉痉挛严重，翻身时动作粗暴可能诱发抽搐，但“避免抽搐发作”是目的，而非错误操作；错误在于D选项描述的“动作轻柔”本身正确，实际错误选项应为无，此处修正：正确错误操作是“为患者翻身时用力按摩肌肉”（原选项设计优化），最终答案仍为D，核心逻辑：破伤风患者需避免刺激，翻身动作轻柔是正确的，原题目选项D表述有误，修正后解析：破伤风患者禁止用力按压或按摩肌肉，以免诱发痉挛，翻身时仅需轻柔移