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护士招聘综合能力测试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

患者静脉输液时出现溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，最可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.静脉痉挛D.输液瓶位置过低

为成人进行心肺复苏时，胸外按压的深度和频率正确的是（）

A.3-5cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.4-6cm，90-110次/分D.2-3cm，120-140次/分

患者发生青霉素过敏性休克，首选的急救药物是（）

A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺

测量血压时，若袖带过松会导致测量结果（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.忽高忽低

无菌操作中，戴无菌手套的正确顺序是（）

A.戴手套→洗手→消毒手B.洗手→戴手套→消毒手套C.洗手→消毒手→戴手套D.消毒手→洗手→戴手套

患者出现高热惊厥时，护士首要的护理措施是（）

A.吸氧B.按压人中C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱给药

静脉留置针穿刺成功后，固定导管的无菌透明敷料应至少（）更换一次

A.每天B.3天C.5天D.7天

为糖尿病患者进行血糖监测时，采血部位首选（）

A.指尖B.耳垂C.前臂D.足跟

患者发生压疮的高危因素不包括（）

A.长期卧床B.营养不良C.意识清醒D.皮肤潮湿

医嘱“地西泮5mgpoqn”，其中“qn”的含义是（）

A.每晨B.每晚C.每小时D.每日一次

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

护士在执行给药医嘱时，需严格执行“三查八对”，其中“八对”包括（）

A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对浓度、时间D.对用法、有效期

下列属于一级护理的患者是（）

A.大面积烧伤患者B.病情稳定的术后患者C.严重创伤患者D.早产儿

静脉输液过程中，预防空气栓塞的措施有（）

A.输液前检查输液管是否排气成功B.输液过程中及时更换输液瓶C.输液完毕及时拔针D.加压输液时专人守护

患者发生跌倒后，护士应采取的措施包括（）

A.立即评估患者意识、血压、肢体活动等B.通知医生C.记录跌倒时间、地点、原因及患者情况D.隐瞒不报，避免处罚

护理记录的要求包括（）

A.及时、准确B.客观、真实C.完整、规范D.可以事后补记

三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）

案例一

患者，男，65岁，因“突发胸闷、气喘1小时”入院，诊断为“急性左心衰竭”。入院时患者端坐呼吸，面色发绀，大汗淋漓，咳粉红色泡沫样痰，心率130次/分，呼吸30次/分，血压160/95mmHg。

请回答：

护士应立即采取哪些急救措施？（15分）

该患者的护理要点有哪些？（10分）

案例二

患者，女，30岁，剖宫产术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.2℃，恶露量较多，颜色暗红，有异味。查体：切口周围红肿、压痛明显，无渗血渗液。

请回答：

该患者可能出现了什么问题？（5分）

护士应采取哪些护理措施？（20分）

参考答案

一、单项选择题

B2.B3.A4.A5.C6.C7.D8.A9.C10.B

二、多项选择题

ABCD2.ACD3.ABCD4.ABC5.ABC

三、案例分析题

案例一

急救措施：

（1）立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；（3分）

（2）给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇，改善通气；（3分）

（3）遵医嘱快速建立静脉通路，给予利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝普钠）、洋地黄类药物（如西地兰）等；（3分）

（4）监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征，记录出入量；（3分）

（5）安抚患者情绪，缓解其紧张焦虑。（3分）

护理要点：

（1）密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、痰液颜色和量等；（2分）

（2）严格控制输液速度，避免加重心脏负担；（2分）

（3）给予低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐；（2分）

（4）保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，协助排痰；（2分）

（5）做好健康指导，告知患者避免劳累、情绪激动等诱发因素。（2分）

案例二

可能出现的问题：剖宫产术后切口感染伴产褥感染。（5分）

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