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2025年护理统考考试大题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。例如，当袖带宽度不足时，为了压迫住动脉，血压计所显示的压力就会比实际血压要高。

举一反三：袖带过宽会使测得的血压偏低，因为过宽的袖带能在较低压力下阻断动脉血流。

2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A

解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。比如在临床上遇到敌百虫中毒患者，若错误使用碳酸氢钠洗胃，会导致病情加重。

举一反三：不同农药中毒洗胃溶液的选择不同，像1605、1059、乐果等中毒禁用高锰酸钾洗胃。

3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.输入的液体温度过低

答案：D

解析：输入液体温度过低会刺激血管，引起静脉痉挛。比如冬天输液时，如果液体未适当加温，就容易出现这种情况。

举一反三：输液速度过快可能导致急性肺水肿；液体注入皮下组织会引起局部肿胀；针头阻塞会导致液体不滴。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。在为昏迷患者做口腔护理时，要特别注意防止误吸的发生。

举一反三：为清醒患者进行口腔护理时可准备吸水管。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院感染的有

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

举一反三：判断医院感染要综合考虑感染发生的时间、地点等因素。

2.对长期卧床患者应采取的护理措施有

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.鼓励患者做深呼吸和有效咳嗽

D.定期更换体位，防止压疮

答案：ABCD

解析：长期卧床患者容易发生压疮、肺部感染等并发症。定时翻身、定期更换体位可防止局部组织长期受压，预防压疮；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；鼓励患者做深呼吸和有效咳嗽能促进肺部气体交换，预防肺部感染。

举一反三：对于长期卧床患者，还可根据病情进行肢体被动活动等护理措施。

3.下列关于输血的叙述，正确的有

A.输血前需两人核对无误后方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血过程中应密切观察患者的反应

D.输完血的血袋应保留24小时

答案：ABCD

解析：输血前两人核对可确保输血的准确性和安全性；库存血取出后在30分钟内输入可保证血液质量；输血过程中密切观察患者反应能及时发现输血不良反应；输完血的血袋保留24小时便于必要时进行检验。

举一反三：输血时还需注意血型匹配等问题。

4.下列属于护理诊断的有

A.体温过高

B.潜在并发症：脑出血

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、气体交换受损都符合护理诊断的定义。而潜在并发症：脑出血属于合作性问题，不属于护理诊断。

举一反三：要准确区分护理诊断和合作性问题。

三、判断题（每题4分，共20分）

1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，即使发现医嘱有错误，也应先执行再报告医生。（×）

解析：护士发现医嘱有错误时，有权拒绝执行，并应及时向开具医嘱的医生提出异议。如果盲目执行错误医嘱，可能会对患者造成严重伤害。

举一反三：护士在执行医嘱过程中要保持严谨的态度，确保患者安全。

2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（√）

解析：无菌物品取出后可能已受到污染，为保证无菌效果，不可再放回无菌容器内。

举一反三：在无菌操作中，要严格遵守无菌原则。

3.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离。（√）

解析：这是鼻饲时胃管插入的常规长度测量方法，能保证胃管准确插入胃内。

举一反三：不同年龄段患者胃管插入长度可能有所不同。

4.静