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2025年腹腔镜疝气护理配合题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.腹腔镜疝气手术中，建立气腹时二氧化碳的压力一般维持在（）

A.8-10mmHg

B.10-12mmHg

C.12-15mmHg

D.15-18mmHg

答案：C

解析：在腹腔镜疝气手术中，建立气腹时二氧化碳压力通常维持在12-15mmHg，这个压力范围能为手术提供良好的操作空间，同时避免压力过高对患者造成不良影响。若压力过低，手术视野暴露不充分；压力过高则可能影响患者呼吸、循环功能等。

举一反三：不同的腹腔镜手术，气腹压力可能会有所不同。比如腹腔镜胆囊切除术，气腹压力一般维持在10-12mmHg。这是因为胆囊手术操作空间相对较小，不需要过高的气腹压力。

2.腹腔镜疝气手术患者术后，为防止阴囊血肿，可采取的措施是（）

A.半卧位

B.应用止血药物

C.托起阴囊

D.早期下床活动

答案：C

解析：托起阴囊可以减少阴囊内血液和渗出液的积聚，从而有效防止阴囊血肿。半卧位主要是利于呼吸和引流，与防止阴囊血肿关系不大；应用止血药物虽然对止血有一定作用，但不是防止阴囊血肿的主要措施；早期下床活动可能会增加腹压，不利于伤口愈合，甚至可能加重阴囊血肿。

举一反三：在其他涉及会阴部或阴囊的手术，如睾丸鞘膜翻转术等，术后也常采取托起阴囊的方法来预防阴囊水肿或血肿。

3.腹腔镜疝气手术前，对患者进行呼吸道准备的主要目的是（）

A.防止术后肺部感染

B.增加肺活量

C.提高血氧饱和度

D.促进痰液排出

答案：A

解析：手术前对患者进行呼吸道准备，如指导患者戒烟、深呼吸训练、有效咳嗽咳痰等，主要目的是减少呼吸道内的分泌物，降低术后肺部感染的发生率。增加肺活量、提高血氧饱和度和促进痰液排出都是呼吸道准备过程中可能带来的结果，但不是主要目的。

举一反三：对于其他胸部或上腹部手术，如肺癌根治术、胃癌根治术等，术前呼吸道准备同样是重要的护理措施，以预防术后肺部并发症。

4.腹腔镜疝气手术患者术后饮食的正确指导是（）

A.术后禁食24小时

B.肛门排气后开始进流食

C.术后即可进普食

D.术后1周内禁食产气食物

答案：B

解析：腹腔镜疝气手术一般在患者肛门排气后，提示胃肠功能恢复，此时开始进流食较为合适。术后禁食24小时没有必要，可能会导致患者营养摄入不足；术后即可进普食会增加胃肠负担，不利于消化；术后1周内禁食产气食物是正确的，但不是饮食指导的第一步，首先要在肛门排气后开始进流食。

举一反三：腹部其他手术，如阑尾切除术、结肠切除术等，术后饮食也是在肛门排气后逐渐从流食过渡到半流食、普食。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.腹腔镜疝气手术中，巡回护士的配合工作包括（）

A.协助麻醉

B.安置患者体位

C.连接各种仪器设备

D.观察患者生命体征

E.传递手术器械

答案：ABCD

解析：巡回护士在手术中负责协助麻醉，如建立静脉通道等；安置患者合适的体位，以保证手术顺利进行；连接各种仪器设备，如气腹机、摄像系统等；观察患者生命体征，及时发现异常情况并报告医生。传递手术器械是器械护士的主要职责。

举一反三：在其他腹腔镜手术中，如腹腔镜子宫切除术、腹腔镜肾切除术等，巡回护士的这些配合工作也是基本相同的。

2.腹腔镜疝气手术后，患者可能出现的并发症有（）

A.切口感染

B.阴囊血肿

C.尿潴留

D.肠粘连

E.复发

答案：ABCDE

解析：切口感染是手术后常见的并发症，与手术操作、患者自身抵抗力等因素有关；阴囊血肿前面已提及；尿潴留可能是由于麻醉、疼痛、患者不习惯床上排尿等原因引起；肠粘连是腹部手术常见的远期并发症；疝气手术也存在一定的复发率，可能与手术操作不规范、患者腹压持续过高等因素有关。

举一反三：其他腹部手术，如腹部创伤手术、结直肠癌手术等，也可能出现切口感染、肠粘连等并发症。

3.腹腔镜疝气手术前，对患者进行心理护理的要点包括（）

A.介绍手术方式和优点

B.告知手术风险和并发症

C.鼓励患者表达内心感受

D.给予患者心理支持和安慰

E.指导患者进行放松训练

答案：ABCDE

解析：向患者介绍手术方式和优点可以让患者对手术有更清晰的认识，减轻恐惧；告知手术风险和并发症能让患者做好心理准备；鼓励患者表达内心感受，有利于护士了解患者的心理状态；给予患者心理支持和安慰可以增强患者的信心；指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，有助于缓解患者的紧张情绪。

举一反三：对于其他手术患者，如心脏手术、骨科手术等，心理护理的要点也是相似的，都需要关注患者的心理需求，减轻其心理负担。

4.腹腔镜疝气手术后，促进患者康复的护理