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2025年福州市二护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，男性，35岁，因外伤致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压70/50mmHg、脉搏120次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）

A.认真听取患者的主诉

B.输血开始15分钟内，速度宜慢

C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血毕不需再输入生理盐水

2.患者女，32岁。糖尿病11年，呼吸深大而快，且有烂苹果味。化验：尿糖（++++），尿酮（++），血糖12.6mmol/L，血酮增高。初步诊断为（）

A.右心衰竭

B.慢性肾衰竭

C.酮症酸中毒

D.周围神经病变

3.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

4.患者男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。该责任护士与该患者的关系模式属于（）

A.共同参与型

B.主动-被动型

C.指导-合作型

D.自主-合作型

答案及解析：

1.答案：D

解析：输血毕，应继续输入少量生理盐水，使输血管内的血液全部输入体内。故D选项错误。A选项认真听取患者主诉可及时发现输血不良反应；B选项输血开始15分钟内速度宜慢，可观察患者有无输血反应；C选项输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，可防止两袋血之间发生反应。

2.答案：C

解析：患者糖尿病史，呼吸深大而快，有烂苹果味，尿糖（++++），尿酮（++），血酮增高，符合酮症酸中毒的表现。右心衰竭主要表现为体循环淤血症状；慢性肾衰竭主要有代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱等表现；周围神经病变主要表现为肢体麻木、疼痛等。故答案为C。

3.答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为1-2L/min，持续吸氧6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。A选项一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者；C选项头孢美唑钠是常用的抗生素，用法合理；D选项沐舒坦可促进痰液排出，用法也正确。所以应选B。

4.答案：A

解析：共同参与型护患关系模式适用于具有一定文化知识水平的慢性病患者，护患双方共同参与护理措施的决策和实施。该患者有一定的自主能力，护士与患者相互合作，共同应对疾病，符合共同参与型模式。主动-被动型适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如昏迷、休克等；指导-合作型适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。不存在自主-合作型模式。故答案为A。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处

D.无菌包受潮后不可使用

2.属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

3.下列哪些情况不宜使用热疗（）

A.急腹症未明确诊断前

B.面部危险三角区感染

C.各种脏器内出血

D.软组织损伤早期（48小时内）

4.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.静脉留置针一般可保留3-5天，最多不超过7天

答案及解析：

1.答案：ABD

解析：操作前护士洗手、戴口罩和工作帽可减少污染；无菌物品需用无菌持物钳夹取，以保持无菌；无菌包受潮后，微生物易侵入繁殖，不可使用。从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可放回原处，以免污染容器内物品。所以答案选ABD。

2.答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。故答案为ABCD。

3.答案：ABCD

解析：急腹症未明确诊断前用热疗可掩盖病情，延误