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2025年妇科护理学护考题目及答案库

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项是子宫脱垂的主要原因？

A.先天性发育异常

B.长期便秘

C.分娩损伤

D.长期咳嗽

答案：C。解析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未恢复好，易导致子宫脱垂。先天性发育异常较为少见；长期便秘和长期咳嗽会增加腹压，可加重子宫脱垂，但不是主要原因。

举一反三：除了分娩损伤，绝经后女性雌激素水平下降，盆底组织萎缩退化也可导致子宫脱垂。另外，肥胖、重体力劳动等也会增加子宫脱垂的发生风险。

2.关于滴虫阴道炎的治疗，下列哪项是错误的？

A.全身用药首选甲硝唑

B.性伴侣需同时治疗

C.治疗期间禁止性生活

D.用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效

答案：D。解析：滴虫阴道炎应选用酸性溶液冲洗阴道，如0.5%醋酸或1%乳酸溶液，可改善阴道内环境，抑制滴虫生长，而不是用碱性溶液。全身用药首选甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活，防止交叉感染。

举一反三：滴虫阴道炎具有传染性，可通过公共浴池、浴巾、游泳池等间接传播。治愈标准是连续3次月经干净后复查白带均为阴性。

3.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是？

A.妇科检查

B.血β-HCG测定

C.盆腔B超检查

D.X线检查

答案：B。解析：葡萄胎患者清宫术后，血β-HCG水平的变化是判断葡萄胎是否恶变的重要指标。定期监测血β-HCG直至正常水平，且随访期间持续观察其变化。妇科检查、盆腔B超检查也有一定意义，但不是最重要的。X线检查一般不作为常规随访项目。

举一反三：葡萄胎清宫术后应严格避孕1年，首选避孕套避孕。若血β-HCG持续不降或反而升高，应警惕恶变可能，需进一步检查和治疗。

4.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院，诊断为前置胎盘，下列护理措施错误的是？

A.绝对卧床休息

B.严密观察阴道流血情况

C.肛查了解宫口扩张情况

D.监测胎儿宫内情况

答案：C。解析：前置胎盘患者禁止肛查和阴道检查，以免引起大出血。应绝对卧床休息，严密观察阴道流血情况，监测胎儿宫内情况，如胎心、胎动等。

举一反三：前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。完全性前置胎盘出血时间早、出血量多，对母儿危害较大。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些是卵巢肿瘤的并发症？

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

答案：ABCD。解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，为常见的妇科急腹症；破裂可分为自发性破裂和外伤性破裂；感染多因肿瘤扭转或破裂后引起；恶变是卵巢肿瘤的严重并发症，早期多无症状，不易发现。

举一反三：卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤，典型症状是突然发生一侧下腹剧痛。

2.关于子宫肌瘤的临床表现，下列正确的有？

A.月经改变

B.腹部肿块

C.白带增多

D.腹痛

答案：ABCD。解析：子宫肌瘤患者常见月经改变，如月经量增多、经期延长等；当肌瘤较大时，可在下腹部摸到肿块；肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，可导致白带增多；浆膜下肌瘤蒂扭转、肌瘤红色样变等可引起腹痛。

举一反三：子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤对月经影响较大，而浆膜下肌瘤常以腹部肿块为主要表现。

3.产后出血的原因包括？

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：ABCD。解析：产后出血的四大主要原因是子宫收缩乏力，是最常见的原因；胎盘因素，如胎盘滞留、胎盘粘连等；软产道裂伤，多发生在会阴、阴道、宫颈等部位；凝血功能障碍，如产妇本身有血液系统疾病等。

举一反三：子宫收缩乏力可因产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等因素引起。及时发现和处理产后出血的原因是降低产妇死亡率的关键。

4.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列正确的有？

A.痛经

B.不孕

C.月经异常

D.性交痛

答案：ABCD。解析：子宫内膜异位症的典型症状是进行性加重的痛经，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部；可导致不孕，与盆腔微环境改变、免疫功能异常等有关；还可出现月经异常，如月经量增多、经期延长等；部分患者有性交痛，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶者。

举一反三：子宫内膜异位症的诊断主要依靠临床表现、妇科检查、超声检查、腹腔镜检查等。腹腔镜检查是诊断的金标准。

三、判断题（每题4分，共20分）

1.围绝经期妇女出现潮热、出汗等症状，主要是由于雌激素水平下降引起的。（）

答案：正确。解析：围绝经期卵巢功能逐渐衰退，雌激素水