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2025年事业单位笔试-浙江-浙江病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性炎症的三种基本变化不包括（）

A.变质

B.渗出

C.增生

D.坏死

【参考答案】D

【解析】急性炎症的三大基本变化为变质、渗出和增生，坏死属于继发性改变，多与缺血、感染或毒性物质有关。

2、分化良好的肿瘤细胞与正常细胞相比，最显著的特征是（）

A.核仁消失

B.细胞核增大、深染

C.细胞排列紊乱

D.纤维间隔形成

【参考答案】B

【解析】肿瘤异型性包括细胞核增大、深染（如嗜碱性）和分裂象增多，而细胞排列紊乱是肿瘤的形态学特征之一，但选项B更直接体现分化程度。

3、肝硬变的典型病理特征是（）

A.肝细胞空泡变性

B.肝窦内纤维素沉积

C.假小叶形成

D.肝细胞核分裂象

【参考答案】C

【解析】肝硬变以纤维组织增生分割肝脏为不规则小叶（假小叶）为特征，其他选项如空泡变性见于脂肪肝，核分裂象多见于或癌变。

4、心肌梗死的病理变化中，最早出现的形态学改变是（）

A.索状坏死

B.溶血性坏死

C.凝固性坏死

D.分叶状坏死

【参考答案】C

【解析】心肌梗死后6-8小时内心肌纤维出现凝固性坏死（收缩带坏死），表现为肌原纤维断裂、细胞核固缩，其他坏死类型不适用于此场景。

5、HE染色在学检查中主要用于（）

A.检测酶活性

B.染色细菌

C.观察细胞超微结构

D.显示细胞间连接

【参考答案】C

【解析】HE染色通过结合血红蛋白和细胞核内的酸性物质，清晰显示细胞核与间质结构，超微结构需借助电镜或特殊染色（如甲苯胺蓝）。

6、慢性肉芽肿性炎的病变特点不包括（）

A.炎细胞浸润

B.纤维化

C.朗汉斯巨细胞形成

D.肉芽组织增生

【参考答案】B

【解析】慢性肉芽肿性炎以朗汉斯巨细胞（含Langerhans细胞）、异物巨细胞和肉芽组织增生为特征，纤维化是愈合阶段的改变，而非该病本身的特征。

7、急性病毒性肝炎的病理分期中，以肝细胞气球样变和点状坏死为特征的是（）

A.黄疸期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

【参考答案】B

【解析】黄疸前期（48-72小时）肝细胞气球样变（胞质水肿）和点状坏死为主，黄疸期（1-2周）出现碎片状坏死和小叶中央坏死。

8、诊断胃癌的可靠依据是（）

A.腺体数量增多

B.腺体结构紊乱

C.异型细胞核分裂象

D.肠型蠕动

【参考答案】B

【解析】胃癌早期可见腺体结构紊乱（极性倒置、极性紊乱），异型细胞核分裂象多见于癌变，肠型蠕动是胃黏膜正常表现。

9、血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及（）

A.门静脉

B.髂动脉

C.肝动脉

D.脾动脉

【参考答案】B

【解析】血栓闭塞性脉管炎好发于髂外动脉、股动脉等四肢中小动脉，以节段性动脉炎、血栓形成为特征，与内脏血管无关。

10、肝细胞性黄疸时，肝细胞内主要沉积的成分是（）

A.胆红素结晶

B.胆固醇酯

C.胆红素

D.转氨酶

【参考答案】C

【解析】肝细胞性黄疸因肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍，胆红素在肝细胞内沉积。胆红素结晶（A）多见于胆汁淤积；胆固醇酯（B）为脂质成分；转氨酶（D）反映肝细胞损伤程度但非沉积物。

11、纤维素性炎的病变最常见于（）

A.肺泡壁

B.脾脏

C.浆膜腔

D.肾小管

【参考答案】C

【解析】纤维素性炎以纤维素样物质沉积为特征，最易累及浆膜腔（如胸膜、心包膜），形成绒毛状纤维素苔。肺泡壁（A）多见化脓性炎；脾脏（B）以滤过性炎症为主；肾小管（D）病变多与间质性肾炎相关。

12、动脉粥样硬化斑块中最常见的细胞成分是（）

A.平滑肌细胞

B.脂肪细胞

C.浆细胞

D.胶原纤维

【参考答案】A

【解析】动脉粥样斑块核心为脂质条纹，但纤维帽部由平滑肌细胞（A）和成纤维细胞构成，起到限制脂质扩散的作用。脂肪细胞（B）是早期脂质条纹的主要成分；浆细胞（C）多见于炎症性病变；胶原纤维（D）是纤维帽的基质成分。

13、急性粒细胞性白血病患者最突出的体征是（）

A.皮肤瘀斑

B.肝脾肿大

C.脾切迹征

D.脊柱压痛

【参考答案】B

【解析】急性粒细胞白血病因骨髓增生极度活跃，外周血中粒细胞显著增高，易浸润肝脾（B）。皮肤瘀斑（A）多见于紫癜性疾病；脾切迹征（C）见于慢性粒细胞白血病；脊柱压痛（D）多提示骨骼病变。

14、关于溶血性贫血，下列哪项描述正确（）

A.红细胞中央淡染区扩大

B.网织红细胞计数升高

C血清结合珠蛋白增高

D.尿胆原阴性

【参考答案】B

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