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急性护理技能测试及答案

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者因急性阑尾炎入院，护士在准备手术前进行皮肤准备，以下哪项操作是错误的？

A.剃除手术区域毛发

B.使用酒精消毒皮肤

C.用棉签擦拭皮肤

D.保护好手术区域周围的毛发

2.患者突发心搏骤停，护士首先采取的措施是？

A.立即通知医生

B.开启急救设备

C.高压通气

D.开始心肺复苏（CPR）

3.患者因哮喘急性发作入院，护士给予吸氧，氧流量应控制在多少？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.8-10L/min

4.患者因车祸导致骨盆骨折，护士在搬运过程中应注意？

A.平托患者四肢

B.使用软枕固定骨折部位

C.快速移动患者

D.让患者自行移动

5.患者输液过程中出现空气栓塞，护士应立即采取什么措施？

A.调整输液速度

B.立即停止输液并抬高输液瓶

C.让患者平卧并头低脚高位

D.给予氧气吸入

6.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在监测时发现尿酮体阳性，应首先注意？

A.血压变化

B.呼吸频率

C.体温变化

D.血糖变化

7.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理时应避免？

A.限制液体摄入

B.给予胃肠减压

C.使用止痛药

D.保持患者舒适体位

8.患者因脑出血入院，护士在护理时应注意？

A.保持头高脚低位

B.定时翻身预防压疮

C.避免剧烈咳嗽

D.给予高蛋白饮食

9.患者因急性心肌梗死入院，护士在护理时应注意？

A.立即给予吗啡止痛

B.保持患者绝对卧床

C.避免情绪激动

D.立即给予溶栓药物

10.患者因急性肾衰竭入院，护士在护理时应注意？

A.严格限制液体摄入

B.监测尿量及肾功能

C.给予高盐饮食

D.避免使用利尿剂

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.患者因急性左心衰入院，护士在护理时应注意哪些措施？

A.患者半卧位

B.避免快速输液

C.给予利尿剂

D.氧气吸入

E.密切监测心电

2.患者因急性胆管炎入院，护士在护理时应注意哪些措施？

A.给予抗生素

B.保持大便通畅

C.避免进食油腻食物

D.监测体温及黄疸

E.胃肠减压

3.患者因急性肺栓塞入院，护士在护理时应注意哪些措施？

A.患者绝对卧床

B.给予抗凝药物

C.监测呼吸频率及血氧饱和度

D.避免剧烈活动

E.氧气吸入

4.患者因急性消化道出血入院，护士在护理时应注意哪些措施？

A.给予止血药物

B.密切监测生命体征

C.禁食水

D.静脉输液

E.观察呕吐物颜色

5.患者因急性脑水肿入院，护士在护理时应注意哪些措施？

A.脱水治疗

B.保持头高脚低位

C.控制液体入量

D.避免剧烈咳嗽

E.监测瞳孔变化

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.患者因急性胰腺炎入院，护士应立即给予高脂高蛋白饮食。

（×）

2.患者因急性心肌梗死入院，护士应立即给予溶栓药物。

（×）

3.患者因急性左心衰入院，护士应立即给予吗啡止痛。

（×）

4.患者因急性肺栓塞入院，护士应立即给予抗凝药物。

（√）

5.患者因急性肾衰竭入院，护士应立即给予高盐饮食。

（×）

6.患者因急性脑出血入院，护士应立即给予脱水治疗。

（√）

7.患者因急性消化道出血入院，护士应立即给予进食水。

（×）

8.患者因急性阑尾炎入院，护士应立即给予抗生素治疗。

（√）

9.患者因急性胆管炎入院，护士应立即给予手术引流。

（×）

10.患者因急性骨盆骨折入院，护士应立即进行复位固定。

（×）

四、简答题（共5题，每题5分，共25分）

1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。

-保持患者绝对卧床，避免情绪激动；

-密切监测心电图、血压、心率及血氧饱和度；

-给予溶栓药物或介入治疗；

-控制疼痛，可给予吗啡；

-预防并发症，如心律失常、心力衰竭等。

2.简述急性左心衰患者的护理要点。

-患者半卧位或坐位，双腿下垂；

-避免快速输液，控制输液速度；

-给予利尿剂、血管扩张剂等药物；

-氧气吸入，改善氧合；

-密切监测生命体征及呼吸困难情况。

3.简述急性肺栓塞患者的护理要点。

-患者绝对卧床，避免剧烈活动；

-给予抗凝药物，预防血栓形成；

-监测呼吸频率、血氧饱和度及心电图；

-氧气吸入，改善氧合；

-预防并发症，如肺动脉破裂等。

4.简述急性肾衰竭患者的护理要点。

-严格限制液体摄入，控制出入量平衡；

-监测尿量、肾功能及电解质；

-给予利尿剂，促进水分排出；

-预防并发症，如高钾血症、代谢性酸中毒等；

-定期血液透析治