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主治医师考试科目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.糖尿病

D.冠心病

答案：D

2.心脏骤停最常见的原因是？

A.心肌病

B.冠心病

C.心脏瓣膜病

D.先天性心脏病

答案：B

3.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

答案：C

4.缺铁性贫血的主要原因是？

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.慢性失血

D.需铁量增加

答案：C

5.诊断甲状腺功能亢进的主要依据是？

A.临床表现

B.甲状腺超声

C.甲状腺摄碘率

D.血清甲状腺激素水平

答案：D

6.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平

B.阿托伐他汀

C.依那普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

7.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

8.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.左氧氟沙星

答案：A

9.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.心力衰竭

D.休克

答案：A

10.下列哪种疾病可出现杵状指？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺气肿

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于内分泌腺的有？

A.垂体

B.甲状腺

C.肾上腺

D.胰腺

答案：ABC

2.下列哪些是肝硬化的并发症？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

答案：ABCD

3.引起发热的病因包括？

A.感染性发热

B.非感染性发热

C.生理性发热

D.病理性发热

答案：AB

4.下列哪些药物可用于治疗心律失常？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

答案：ABCD

5.下列属于心力衰竭的诱因的有？

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累

答案：ABCD

6.下列哪些是糖尿病的慢性并发症？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

答案：ABCD

7.下列属于抗菌药物的有？

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.喹诺酮类

D.大环内酯类

答案：ABCD

8.下列哪些症状提示可能有颅内压增高？

A.头痛

B.呕吐

C.视神经乳头水肿

D.意识障碍

答案：ABC

9.下列属于恶性肿瘤的治疗方法的有？

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.生物治疗

答案：ABCD

10.下列哪些疾病可出现咯血症状？

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者血压控制正常后可以自行停药。（×）

2.心绞痛发作时疼痛一般持续3-5分钟。（√）

3.所有的贫血患者都需要补充铁剂。（×）

4.慢性阻塞性肺疾病患者应长期家庭氧疗。（√）

5.胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解。（√）

6.心律失常患者都需要药物治疗。（×）

7.甲状腺功能减退患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。（√）

8.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（√）

9.糖尿病患者可以随意进食无糖食品。（×）

10.抗菌药物使用时间越长越好。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述冠心病的主要危险因素。

答案：主要危险因素有高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、年龄（男性＞45岁，女性＞55岁）、家族史等。

2.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂、糖皮质激素、康复治疗等；急性加重期根据病情给予抗感染、支气管舒张、氧疗等治疗，必要时机械通气。

3.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答案：去除病因，如治疗慢性失血疾病等；补充铁剂，包括口服和注射铁剂，同时可加用维生素C促进铁吸收，治疗至血红蛋白正常后继续服用4-6个月补足储存铁。

4.简述糖尿病酮症酸中毒的急救措施。

答案：立即补液纠正失水，小剂量胰岛素静脉输注降糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，处理诱因及并发症，密切监测生命体征、血糖、电解质等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高患者对高血压治疗的依从性。

答案：加强健康教育，让患者了解高血压危害及治疗重要性；制定个体化治疗方案，减少药物不良反应；建立随访制度，定期提醒患者复诊、服药；鼓励家属监督，帮助患者养成良好生活方式和服药习惯。

2.讨论心力衰竭患者出院后的自我管理要点。

答