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2025年身体外形改变的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.关于癌症治疗导致身体外形改变的护理评估，首要关注的是

A.皮肤完整性

B.患者自我概念

C.营养状况

D.活动能力

2.针对烧伤后瘢痕增生导致的外形改变，以下干预措施错误的是

A.压力治疗（弹力套）

B.硅酮制剂使用

C.早期功能锻炼

D.瘢痕局部热敷（＞40℃）

3.肥胖患者围手术期（减重手术）身体外形改变的护理，术前重点是

A.皮肤褶皱处清洁

B.术后疼痛管理

C.营养支持

D.心理疏导

二、多项选择题（每题5分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.身体外形改变患者的护理评估内容包括

A.外形改变的原因（疾病/治疗/先天）

B.自我概念与自尊水平

C.社会支持系统

D.并发症风险

E.营养摄入情况

2.针对先天唇腭裂患者外形改变的护理，以下正确的是

A.术前评估语言发育情况

B.术后指导患儿避免哭闹（防伤口裂开）

C.青春期前进行心理干预

D.指导家长避免过度关注外形缺陷

E.术后立即进行语音训练

3.身体外形改变患者的心理支持措施包括

A.共情式沟通

B.连接同类患者互助小组

C.专业心理咨询（如认知行为疗法）

D.指导家属避免提及外形改变

E.鼓励患者参与外形修饰（如假发、义肢装饰）

三、判断题（每题5分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）

1.压力治疗可有效抑制烧伤瘢痕增生，需持续佩戴至瘢痕成熟（一般1-2年）。（）

2.癌症化疗导致脱发患者，无需特殊护理，待化疗结束后头发会自行恢复。（）

3.肥胖患者皮肤护理只需关注体重下降情况，无需局部护理。（）

4.先天畸形患者的护理重点仅在于外形矫正，无需关注心理社会适应。（）

四、简答题（每题15分，共30分）

1.请简述癌症治疗（手术、化疗、放疗）导致身体外形改变患者的护理要点。

2.针对烧伤后瘢痕挛缩导致的身体外形及功能障碍，护理干预的关键措施有哪些？

五、讨论题（20分）

结合2025年护理循证实践趋势，分析肥胖患者（BMI≥30kg/m2）身体外形改变的护理挑战及创新干预策略。要求：

①至少阐述3个护理挑战；

②每个挑战对应1个创新干预策略；

③结合循证依据说明策略有效性。

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参考答案及详细解析

一、单项选择题答案与解析

1.答案：B

解析：身体外形改变首先冲击患者自我概念（如自我认同、自尊），是心理护理的核心切入点；皮肤、营养、活动能力为生理评估，需在心理评估基础上展开。

举一反三：乳腺癌术后乳房缺失患者，需先评估其对“女性角色认同”的变化，再制定义乳选择、心理疏导方案。

2.答案：D

解析：热敷（＞40℃）会促进局部血液循环，加重瘢痕增生；压力治疗（15-25mmHg）、硅酮制剂是循证推荐的瘢痕抑制方法，早期功能锻炼可预防挛缩。

举一反三：瘢痕护理需避免高温刺激（如热水浴、艾灸），日常可使用防晒霜防止色素沉着。

3.答案：A

解析：肥胖患者皮肤褶皱多（腋下、腹股沟等），易发生浸渍、感染，术前清洁干燥是预防并发症的关键；术后疼痛、营养、心理为术后重点。

举一反三：减重手术患者术前需每日用温水清洁褶皱处，涂抹爽身粉保持干燥，避免使用刺激性护肤品。

二、多项选择题答案与解析

1.答案：ABCDE

解析：评估需全维度覆盖：①原因（明确干预方向）；②心理（自我概念、自尊）；③社会（家庭/同伴支持）；④并发症（如压疮、感染）；⑤营养（影响皮肤愈合、体重管理）。

2.答案：ABCD

解析：E错误：术后需待伤口愈合（1-2周）后再进行语音训练，避免牵拉伤口；其余选项均为唇腭裂护理的核心要点（术前语言评估、术后伤口保护、全周期心理干预）。

3.答案：ABCE

解析：D错误：家属不应“避免提及”，而应正确引导（如鼓励患者表达感受、一起选择修饰用品）；共情沟通、互助小组、专业咨询、外形修饰均为循证有效的心理支持方法。

三、判断题答案与解析

1.√

解析：瘢痕成熟需1-2年，压力治疗需持续佩戴（每日18-22小时），否则易复发；硅酮制剂可配合使用增强效果。

2.×

解析：化疗脱发患者需头皮保护（避免暴晒、抓挠，使用温