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护士专业知识考试试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

患者因心力衰竭卧床，护士为其进行体位护理时，最适宜的体位是（）

A.平卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.头低足高位

静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是（）

A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位，吸氧D.俯卧位，加压吸氧

某患者血糖值为23.5mmol/L，出现多饮、多尿、意识模糊，护士首先应采取的措施是（）

A.静脉注射胰岛素B.快速补充生理盐水C.监测电解质D.通知医生并建立静脉通路

无菌操作中，关于无菌持物钳的使用，正确的是（）

A.可夹取无菌油纱布B.远处取物时可手持持物钳快速行走C.使用后立即放回容器内，闭合钳端D.持物钳浸泡液每周更换一次

患者术后留置导尿管，预防尿路感染的关键措施是（）

A.每日更换导尿管B.保持引流管通畅，避免受压扭曲C.每周清洁尿道口2次D.导尿管脱出后立即徒手插入

肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液特征是（）

A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.白色黏液痰D.黄绿色脓痰

护士为高血压患者测量血压时，以下操作错误的是（）

A.测量前患者静坐5分钟B.袖带松紧以能伸入1指为宜C.测量时肱动脉与心脏同一水平D.重复测量时无需间隔，连续读取3次取平均值

某患者发生青霉素过敏性休克，首要的急救措施是（）

A.注射肾上腺素B.吸氧C.静脉补液D.更换输液器

压疮分期中，表皮破损、创面红润、无脓液的是（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

肝硬化患者出现腹水，每日食盐摄入量应控制在（）

A.1g以下B.2g以下C.5g以下D.10g以下

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

以下属于一级护理的患者是（）

A.病情危重，需随时观察的患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.病情稳定，生活部分自理的患者

静脉输液时，预防静脉炎的措施包括（）

A.选择合适的静脉B.严格无菌操作C.控制输液速度D.输注刺激性药物后用生理盐水冲管

糖尿病患者的饮食护理原则包括（）

A.控制总热量B.均衡营养C.定时定量进餐D.多吃精制米面

急救物品“五定”原则包括（）

A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修

护士在执行给药医嘱时，需严格执行“三查八对”，其中“八对”包括（）

A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对浓度、时间D.对用法、有效期

三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）

案例一

患者，女，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院时神志清楚，T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，血氧饱和度88%，医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。

该患者的吸氧方式及氧流量应为多少？（10分）

护士为患者进行吸痰护理时，需注意哪些事项？（15分）

案例二

患者，男，56岁，因“胃溃疡穿孔”行急诊胃大部切除术，术后返回病房，生命体征平稳，切口敷料干燥，留置胃管、腹腔引流管各一根。

术后护士应重点观察哪些内容？（12分）

若患者术后出现腹痛、腹胀、呕吐，引流管引流出大量黄绿色液体，可能的原因是什么？护士应采取哪些措施？（13分）

参考答案及解析

一、单项选择题

B解析：心力衰竭患者取半坐卧位，可减少回心血量，减轻心脏负担，改善呼吸困难。

A解析：空气栓塞时左侧卧位头低足高，可使空气积聚在右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。

D解析：患者血糖极高伴意识模糊，可能为糖尿病酮症酸中毒，首要措施是通知医生并建立静脉通路，为后续治疗做准备。

C解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（易污染），远处取物需用无菌容器盛放，浸泡液每周更换2次（夏季1次/3天）。

B解析：预防留置导尿管感染的关键是保持引流通畅，避免受压扭曲；导尿管每周更换1次，尿道口每日清洁2次，脱出后不可徒手插入（需无菌操作重置）。

B解析：肺炎链球菌肺炎典型痰液为铁锈色痰（红细胞破坏后含铁血黄素沉积）。

D解析：重复测量血压需间隔1-2分钟，避免血管受压导致数值偏差。

A解析：青霉素过敏性休克首选肾上腺素（收缩血管、升