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2025年基础护理第四章题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为防止躁动不安的患者坠床，应使用下列哪种保护具

A.肩部约束带

B.膝部约束带

C.床档

D.腕部约束带

答案：C

解析：床档主要用于保护患者，防止其坠床，适用于躁动不安或意识不清的患者。肩部约束带用于限制患者坐起；膝部约束带用于限制患者下肢活动；腕部约束带用于固定手腕。所以本题选C。

举一反三：不同保护具的适用情况不同，如对于需要限制上肢活动防止抓伤自己等情况可选用腕部约束带；若患者有坐起的危险倾向则使用肩部约束带；限制下肢活动时用膝部约束带。

2.下列关于睡眠的描述，正确的是

A.睡眠是一种完全失去意识的状态

B.睡眠周期由正相睡眠和异相睡眠组成

C.正相睡眠主要恢复体力

D.异相睡眠主要恢复精力

答案：B

解析：睡眠周期是由正相睡眠和异相睡眠两个不同时相构成的。睡眠并非完全失去意识，只是意识相对减弱。正相睡眠主要是促进体力恢复和生长发育；异相睡眠对于神经系统的发育成熟、记忆的储存有重要意义，但不能简单说主要恢复精力。所以本题选B。

举一反三：正相睡眠又可分为四期，其中第三、四期为深睡眠期，对于体力恢复尤为重要；异相睡眠时会出现眼球快速转动等表现，与梦境的产生也有关。

3.下列哪种情况不属于压疮的高危人群

A.肥胖患者

B.高热患者

C.术后患者

D.年轻健康患者

答案：D

解析：压疮的高危人群包括长期卧床、营养不良、肥胖、高热、术后等患者。年轻健康患者身体机能较好，活动能力正常，不属于压疮高危人群。所以本题选D。

举一反三：肥胖患者因体重压力大、皮肤褶皱处易潮湿等原因易发生压疮；高热患者出汗多，皮肤受汗液刺激且身体消耗大；术后患者可能因手术创伤、活动受限等因素增加压疮发生风险。

4.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是

A.昏迷患者禁忌漱口

B.擦洗时棉球不宜过湿

C.从门齿处开始擦洗牙齿外侧面

D.观察口腔黏膜及舌苔变化

答案：C

解析：为患者进行口腔护理时，应从臼齿处开始擦洗牙齿外侧面，而不是门齿处。昏迷患者禁忌漱口，防止误吸；擦洗时棉球不宜过湿，以免引起呛咳；同时要观察口腔黏膜及舌苔变化，了解患者口腔情况。所以本题选C。

举一反三：口腔护理的顺序一般是先左后右，由内向外，从臼齿到门齿依次擦洗各个面，包括牙齿内外侧面、咬合面、颊部、舌面、硬腭等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于影响睡眠的因素有

A.环境因素

B.心理因素

C.生理因素

D.药物因素

答案：ABCD

解析：环境因素如噪音、光线、温度等会影响睡眠质量；心理因素如焦虑、紧张、压力等可导致入睡困难或睡眠中断；生理因素如饥饿、疼痛、疾病等也会干扰睡眠；药物因素如某些兴奋剂、镇静剂等会对睡眠产生影响。所以本题选ABCD。

举一反三：不同的环境因素对睡眠的影响程度不同，例如强光会抑制褪黑素的分泌，从而影响入睡；心理因素中，长期的精神压力可能导致慢性失眠；某些药物如咖啡因类药物会使人兴奋难以入睡，而安眠药则可帮助入睡，但可能有副作用。

2.下列关于压疮的预防措施，正确的有

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

答案：ABCD

解析：定期翻身可以改变患者受压部位，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿、污垢等刺激而损伤；使用气垫床能分散压力，降低局部压力；加强营养可增强患者的抵抗力和皮肤的修复能力，均是压疮的有效预防措施。所以本题选ABCD。

举一反三：翻身的时间间隔应根据患者情况而定，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁时，要注意水温适宜，避免使用刺激性强的清洁剂；气垫床的使用要注意正确的充气量和维护；加强营养方面，应保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入。

3.下列属于保护具使用原则的有

A.知情同意原则

B.短期使用原则

C.随时评价原则

D.强制使用原则

答案：ABC

解析：保护具使用应遵循知情同意原则，向患者或家属解释使用目的和方法，取得其理解和同意；短期使用原则，避免长期使用对患者造成不良影响；随时评价原则，使用过程中要不断评估保护具使用的效果和患者的反应。不能强制使用保护具，应在必要时合理使用。所以本题选ABC。

举一反三：在取得患者或家属知情同意时，要详细说明保护具使用的必要性和可能出现的情况；短期使用可减少患者的不适感和并发症的发生；随时评价时要观察患者局部皮肤情况、肢体血液循环等。

4.下列关于口腔护理的目的，正确的有

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.去除口臭

D.促进食欲

答案：ABCD

解析：口腔护理可以清除口腔内的食物残渣、细菌等，保持口腔清洁；减少口腔内细菌滋生，预防口腔感染；