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2025年安徽医科大学护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理程序评估阶段内容的是

A.收集分析资料

B.确定护理诊断

C.制定护理计划

D.实施护理措施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段。评估阶段的主要任务是收集和分析服务对象的健康资料，为后续的护理诊断、计划等提供依据。确定护理诊断是诊断阶段的内容；制定护理计划是计划阶段的工作；实施护理措施是实施阶段的任务。举一反三：护理程序各阶段紧密相连，要准确区分每个阶段的核心工作，比如在实际护理工作中，只有准确评估患者情况，才能正确提出护理诊断和制定合理的护理计划。

2.下列关于医院感染的描述，正确的是

A.患者在入院前已感染，入院后才发病不属于医院感染

B.医院感染的对象主要是住院患者

C.医源性感染不属于医院感染

D.感染和发病应同时发生才属于医院感染

答案：A

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等。医源性感染是医院感染的一种类型。感染和发病不一定同时发生，只要是在医院内获得的感染都可能属于医院感染。举一反三：判断医院感染时，关键要明确感染的时间和地点，对于一些有潜伏期的疾病，要仔细追溯感染源是否来自医院。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液的温度一般应保持在38～40℃，温度过高可能会烫伤患者的食管和胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。举一反三：在进行鼻饲操作时，除了要注意鼻饲液的温度，还要注意鼻饲的量、速度等，以保证患者的安全和舒适。

4.下列哪项不属于压疮的好发部位

A.仰卧位时的骶尾部

B.侧卧位时的髋部

C.俯卧位时的腹部

D.坐位时的坐骨结节处

答案：C

解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。仰卧位时好发于骶尾部、枕骨粗隆等；侧卧位时好发于髋部、耳廓等；坐位时好发于坐骨结节处。俯卧位时好发于面颊部、肩部、女性乳房等，而不是腹部。举一反三：对于长期卧床或坐轮椅的患者，要重点关注这些好发部位，定时为患者翻身、减压，预防压疮的发生。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理诊断的是

A.体温过高

B.潜在并发症：心力衰竭

C.焦虑

D.气体交换受损

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“焦虑”“气体交换受损”都符合护理诊断的定义。而“潜在并发症：心力衰竭”属于合作性问题，是需要护士与其他医务人员共同合作处理的问题，不属于护理诊断。举一反三：要准确区分护理诊断和合作性问题，护理诊断侧重于护理人员能够独立处理的健康问题，而合作性问题需要多学科协作解决。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离

C.无菌物品一经取出，未使用时可放回无菌容器内

D.无菌物品疑有污染时，应立即更换

答案：ABD

解析：无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞，以减少污染的机会。操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，避免跨越无菌区。无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器内，防止污染无菌物品。无菌物品疑有污染时，应立即更换，以保证无菌操作的有效性。举一反三：在进行无菌技术操作时，必须严格遵守这些原则，任何违反原则的操作都可能导致感染的发生。

3.下列属于静脉输液反应的有

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：静脉输液反应是指在静脉输液过程中出现的各种不良反应。发热反应是最常见的输液反应之一，主要是由于输入的液体或药物含有致热物质引起。循环负荷过重是由于输液速度过快或输液量过多导致心脏负担过重引起。静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长等引起。空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因，使空气进入静脉引起。举一反三：在输液过程中，护士要密切观察患者的反应，一旦出现这些输液反应，要及时采取相应的处理措施。

4.下列关于临终关怀的描述，正确的有

A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料

B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量

C.尊重临终患者的尊严和权利

D.注重临终患者家属的心理支持

答案：ABCD

解析：临终关怀是一种特殊的服务，它将治疗重点从以治