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目录肺血栓栓塞症概述01肺血栓栓塞症的临床表现02肺血栓栓塞症的诊断方法03肺血栓栓塞症的护理与管理06肺血栓栓塞症的并发症05肺血栓栓塞症的治疗方案04

肺血栓栓塞症概述PART01

定义与病因主要病因深静脉血栓脱落疾病定义血栓堵肺动脉病症0102

发病机制遗传与获得性因素共同作用形成原因主要来自深静脉血栓血栓来源

流行病学数据2021年达14.19/10万中国发病率2021年为1.00/10万中国死亡率高危患者病死率高危患者住院病死率达7.7%

肺血栓栓塞症的临床表现PART02

症状特点活动后明显，程度不一呼吸困难胸痛多样，咯血少量胸痛咯血可为首发症状，伴烦躁不安晕厥烦躁

体征描述呼吸频率加快，反映病情严重程度。呼吸急促大面积栓塞可出现低血压或休克。血压变化心率超百，机体代偿反应。心动过速010203

诊断标准0201呼吸困难胸痛咯血临床表现影像学检查D-二聚体升高实验室检查CTPA肺动脉造影03

肺血栓栓塞症的诊断方法PART03

实验室检查检测纤维蛋白降解产物，辅助判断血栓形成。D-二聚体检测评估氧合状态，低氧血症等是常见表现。血气分析

影像学检查清晰显示血栓，敏感性和特异性高。CT肺动脉造影评估肺部通气灌注，适用于过敏或肾损患者。通气/灌注扫描

鉴别诊断区分胸痛症状，避免误诊为冠心病心绞痛。冠心病鉴别注意咳嗽咯血症状，避免与肺炎混淆。肺炎鉴别

肺血栓栓塞症的治疗方案PART04

急性期治疗01一般处理卧床监测，对症处理02抗凝治疗用药防新血栓，持续抗凝03溶栓治疗药物溶栓，尽早实施

长期抗凝治疗治疗基础手段预防新血栓，缩小旧血栓。治疗持续时间根据病情，3至12个月或更长。

预防复发措施均衡饮食，适量运动，避免久坐，戒烟限酒。改变生活方式严格服药，定期复查凝血功能，遵医嘱调整方案。遵医嘱治疗

肺血栓栓塞症的并发症PART05

急性右心衰竭01病因机制肺栓塞致肺动脉压升高02症状表现颈静脉怒张、肝肿大等03治疗原则及时纠正病因，改善心脏功能

慢性血栓栓塞性肺动脉高压01成因血栓机化致血管增厚02症状肺血流减少管腔狭窄03治疗重视早期识别与治疗

其他并发症可能引发房颤、室性心动过速等。心律失常因卧床时间长、呼吸受限，患者易并发感染。肺部感染

肺血栓栓塞症的护理与管理PART06

护理要点急性期需绝对卧床，避免血栓脱落。卧床休息宜清淡易消化，富含维生素，避免油腻高胆固醇食物。饮食护理

患者教育教育患者认识肺血栓栓塞症，了解其症状、治疗及预防方法。了解病症知识指导患者调整生活习惯，如戒烟、合理饮食、适当运动，以促进康复。生活方式调整

随访与管理策略出院后定期随访，监测心肺功能，预防复发。定期随访复查01指导患者保持健康生活方式，合理饮食，适量活动，避免血栓再形成。生活管理指导02

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