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临床三基技能操作考试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于静脉留置针穿刺操作，以下错误的是（）

A.选择粗直、弹性好、避开关节的静脉

B.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥8cm

C.进针角度15°~30°，见回血后再进针0.2cm

D.封管时推注肝素盐水应边推边退针，确保正压封管

答案：C（见回血后应降低角度再进针0.2cm，而非直接进针）

2.无菌持物钳使用过程中，正确的是（）

A.取放时钳端可触及容器边缘

B.远处取物时应连同容器一起移动

C.可夹取油纱布或换药器械

D.使用后立即放回容器，浸泡深度为钳轴上1~2cm

答案：B（无菌持物钳不可夹取油纱布，取放时钳端需闭合且不可触及容器边缘，浸泡深度应为轴节以上2~3cm）

3.成人胸外心脏按压的正确位置是（）

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下半部，两乳头连线中点

D.心前区胸骨左缘第4肋间

答案：C（2023版AHA指南更新为胸骨下半部，两乳头连线中点）

4.导尿术操作中，女性患者消毒顺序正确的是（）

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门

答案：D（首次消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口→肛门；再次消毒为尿道口→两侧小阴唇→尿道口）

5.测量腋温时，正确的操作是（）

A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部

B.测量时间为5分钟

C.体温表与皮肤间可隔单层薄衣

D.高热患者测量后立即用40℃以下温水清洗

答案：A（腋温测量需擦干汗液，水银端紧贴皮肤，测量时间10分钟；不可隔衣；清洗需用75%乙醇）

6.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）

A.向胃管内注入10ml空气，听诊器听胃部气过水声

B.胃管末端放入水中无气泡溢出

C.回抽胃内容物

D.观察患者无呛咳

答案：C（回抽胃内容物是最可靠方法，气过水声可能因胃内气体干扰，末端入水无气泡仅排除误入气管）

7.氧气吸入操作中，流量表压力降至多少时应更换氧气筒？（）

A.0.1MPa

B.0.5MPa

C.1.0MPa

D.2.0MPa

答案：B（压力降至0.5MPa时需更换，避免空气进入筒内）

8.吸痰操作中，每次吸痰时间不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C（每次吸痰不超过15秒，避免缺氧）

9.伤口换药时，若敷料与创面粘连，正确处理是（）

A.直接暴力揭除

B.用生理盐水湿润后轻柔揭除

C.用碘伏直接浸泡敷料

D.用75%乙醇湿润后揭除

答案：B（粘连时需用生理盐水湿润软化，避免损伤创面）

10.徒手心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B（成人CPR按压通气比为30:2）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.关于无菌操作原则，正确的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.铺好的无菌盘有效期为4小时

D.取无菌物品时可用无菌持物钳或直接用手

答案：ABC（不可直接用手取无菌物品）

2.静脉输血前需核对的内容包括（）

A.患者姓名、床号、住院号

B.血型、血袋号、血液种类

C.血液有效期、外观

D.交叉配血试验结果

答案：ABCD（需双人核对以上所有内容）

3.导尿术的禁忌症包括（）

A.急性尿道炎

B.女性月经期

C.膀胱破裂

D.前列腺增生

答案：AB（急性尿道炎导尿可能加重感染；月经期易污染，需暂缓）

4.胰岛素注射的注意事项包括（）

A.注射部位轮换，避免脂肪萎缩

B.预混胰岛素需摇匀后注射

C.注射后立即拔针，无需停留

D.腹部注射时需避开脐周5cm

答案：ABD（注射后需停留10秒，确保药物完全吸收）

5.急救药品“五定”管理包括（）

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌

答案：ABCD（另需定期检查维修）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述静脉穿刺失败的常见原因及处理措施