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黄河财产保险股份有限公司
团体住院医疗保险(防贫专用)附加特定防贫费用保险条款
(注册号:C00023131922021052487861)
总则
第一条本附加保险合同(简称“本保险合同”)须附加于黄河财产保险股份有限公司团体住院医疗保险(防贫专用)合同(以下简称“主险合同”)。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本保险合同相关者,均为本保险合同的构成部分。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
若主险合同与本保险合同的条款互有冲突,则以本保险合同的条款为准。本保险合同未尽事宜,以主险合同的条款规定为准。主险合同效力终止,本保险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本保险合同亦无效。
保险责任
第二条在保险期间内,被保险人家庭有在接受义务教育之外的学历教育(包括高等院校、全日制高中和职业高中,具体承保范围以保单中约定为准)、注册正式学籍的人员,且因支付保险期间所包含的学年/学期的教育费用,达到当地政府认定的防返贫、防致贫项目保障标准的,保险人对其实际支付的学费、住宿费(不含在校外租房费用)、教科书费,在扣除保险单载明的免赔额后,按照约定的赔付比例,在保险单约定的保险金额内予以赔偿。
责任免除
第三条各项教育仅限国内全日制高等院校、高级中学和职业高中。出国教育、国内的国际学校、高级中学的国际班不属于本保险合同责任范围。
保险期间
第四条除另有约定外,本保险合同的保险期间需与主险合同保险期间一致,且最长不超过一年。
保险金额、保险费、免赔额和赔付比例
第五条本保险合同的保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
第六条保险费由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。除另有约定外,保险期间不足一年的,按日比例计算短期保险费。
第七条免赔额和赔付比例由投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。
保险金申请与给付
第八条被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:
(一)索赔申请书;
(二)保险单原件或其他保险凭证;
(三)子女在学证明、学费支付证明;
(四)当地政府部门出具的被保险人达到当地返贫、致贫标准的有关证明;
(五)投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
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