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2025年安徽省卫生事业单位招聘考试(护理学专业知识)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、静脉输注葡萄糖时,若患者出现寒战、高热、酱油色尿,最可能的原因是()
A.输注速度过快
B.输注浓度过高
C.输注时间过长
D.输注温度过低
A.输注速度过快
B.输注浓度过高
C.输注时间过长
D.输注温度过低
【参考答案】B
【解析】酱油色尿提示急性肾小管坏死,与高渗葡萄糖导致肾小管渗透性损伤有关。输注浓度过高(50g/L)可引发此反应,需控制浓度在25-30g/L,速度≤4ml/min,并监测尿常规及肾功能。
2、青霉素过敏阳性时,应立即采取的措施是()
A.停用青霉素并更换同类药物
B.停用青霉素并更换同类药物,同时肌注地塞米松
C.停用青霉素并更换同类药物,同时静脉滴注肾上腺素
D.停用青霉素并更换同类药物,同时口服抗组胺药
【参考答案】C
【解析】青霉素过敏严重时可出现过敏性休克,需立即停药并更换同类药物(如头孢类需做交叉试验)。肾上腺素是过敏性休克的首选急救药物,需静脉注射或肌注,同时保持呼吸道通畅,必要时配合气管插管。
3、术后患者出现低热、盗汗、食欲减退,最可能的原因是()
A.切口感染
B.肺炎
C.肠梗阻
D.肿瘤复发
【参考答案】A
【解析】术后切口感染典型表现为局部红肿热痛,伴随发热、白细胞升高等全身症状。肺炎多伴咳嗽、痰液异常,肠梗阻有腹胀、呕吐、停止排气排便,肿瘤复发多见于长期术后患者伴体重下降。
4、破伤风抗毒素的剂量是()
A.15万U肌注
B.20万U肌注
C.50万U肌注
D.100万U肌注
【参考答案】B
【解析】破伤风抗毒素(TAT)用于暴露后预防,常规剂量为20万U(相当于1500IU)肌注。若伤口深污染,需联合TAT与破伤风免疫球蛋白(0.51g)。
5、静脉输注硝酸甘油时,需密切观察的指标是()
A.血压、呼吸、尿量
B.血糖、血氧、心率
C.体温、血常规、肝功能
D.血型、凝血功能、电解质
【参考答案】A
【解析】硝酸甘油是强效扩血管药,可引起血压骤降(收缩压90mmHg)、心动过速。需持续监测血压(目标值90-120/60-80mmHg)、呼吸(SpO?95%)及尿量(30ml/h),防止低血压及心衰。
6、急性肺水肿患者应采取的体位是()
A.高斜坡卧位(45°)
B.头高脚低位(30°)
C.平卧位
D.半卧位(60°)
【参考答案】D
【解析】半卧位(60°)可利用重力作用减少肺泡内液体渗出,促进体液回流至右心,改善通气/血流比例。头高脚低位(30°)会加重胸腔内压,平卧位(平躺)则不利于体液回流。
7、患者出现室颤,应首先进行()
A.电除颤
B.静脉注射肾上腺素
C.气道管理
D.建立静脉通路
【参考答案】A
【解析】室颤是心脏骤停的终末期表现,需立即进行200J电除颤,恢复窦性心律。肾上腺素(300μg静注)用于心室颤动伴心动过缓或无脉性室颤,气道管理及静脉通路为后续步骤。
8、烧伤面积计算采用()
A.手掌法(每掌5%)
B.贴片法(每片9%)
C.衣物法(每件10%)
D.蒙皮法(每片10%)
【参考答案】A
【解析】手掌法(五指并拢紧贴鼻梁,手掌面积约5%)是临床常用估算方法,适用于四肢及躯干。贴片法(每片9%)需使用标准烧伤测量贴片,蒙皮法为创伤修复技术,衣物法不适用于大面积烧伤。
9、糖尿病酮症酸中毒患者,首要的实验室检查是()
A.血糖、血酮体
B.尿糖、尿酮体
C.血气分析、电解质
D.肝功能、肾功能
【参考答案】C
【解析】糖尿病酮症酸中毒(DKA)以高血糖、代谢性酸中毒为特征,血气分析(pH、PaCO?、HCO??)可快速评估酸中毒程度,电解质(尤其是钾离子)指导补液及胰岛素使用。
10、静脉输液中,出现局部红肿热痛且沿静脉走向扩散,最可能的并发症是?
A.空气栓塞
B.静脉炎
C.血栓性静脉炎
D.过敏反应
【参考答案】B
【解析】静脉炎表现为局部红肿热痛,沿静脉走向扩散,常见于高渗溶液或刺激性药物输注。空气栓塞(A)多因输液管进气引起,表现为胸痛、呼吸困难;血栓性静脉炎(C)多因静脉损伤或高凝状态,疼痛不向远端扩散;过敏反应(D)以皮疹、呼吸困难为特征。
11、心肺复苏(CPR)的按压频率建议为?
A.60-100次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.50-70次分钟
【参考答案】C
【解析】2020年AHA指南明确按压频率为1
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