医院针灸科质控工作总结.docx

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2025-11-30 发布于四川
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医院针灸科质控工作总结

2023年度，我院针灸科在医院质控管理委员会的指导下，以《中医医院针灸科建设与管理指南》《针灸临床技术操作规范》为核心依据，围绕“强基础、促规范、提质量、保安全”的质控目标，通过完善质控体系、强化过程监管、聚焦问题整改、提升服务效能等多维度举措，全面推进科室质量与安全管理工作。现将本年度质控工作总结如下：

一、质控体系建设与运行情况

本年度重点完善“三级质控网络”运行机制，形成科主任-质控小组-责任医师三级联动模式。年初修订《针灸科质量与安全管理手册（2023版）》，新增“中医辨证施针规范”“特殊人群针灸操作风险评估”“针灸不良反应应急处置流程”3项制度，细化“门