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养老服务使用手杖协助老年人转移具体流程

拐杖，是老年人或一些腿脚不便的人出行的好帮手，甚

至可以说是老年人的“第三条腿”。它可以帮老年人保持

身体平衡，保证行走安全，避免跌倒的发生。

我们日常常见的拐杖类型包括手杖、腋杖、肘杖、行

器等。其中，手杖是老年人最常用的行工具，它还分为单

脚手杖、三角手杖、四角手杖、三角带座手杖等。

一、工作准备

1、环境准备：环境整洁，空气清新，温湿度适宜，光

线明亮，宽敞安全、地面平坦、无积水、无障碍物；

2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦

干并温暖双手双（手无长指甲或指环）、戴好口罩，了解老年

人身高、体重、年•龄、疾病诊断、病情及进展情况，与家属

和专业康复人员沟通，了解老年人以往手杖使用情况、活动

能力和时间等，掌握使用手杖平地行走操作。

3、老年人准备：老人身体状况允许，有行走的意愿，

着装合体，鞋子防滑，老年人状态良好可以配合操作；

4、物品准备：安全腰带、四角手杖、纸、水杯、免洗

洗手液、记录单、笔。

二、评估沟通

1、携用物至老年人旁；

2、告知和提示使用手杖协老年人转移的目的，确认

老年人有意愿配合，指导其配合方法；

3、对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮

食、二便、睡眠等），局部情况肌（力、肢体活动度、皮肤

情况、有无导管等），特殊情况（鞋子防滑性），注意观察

老年人有无痛苦表情；

4、态度和蔼，语言亲切。

三、具体操作流程

检查：

(1)在使用手杖前，护理员先教会老年人检查手杖，

保证完好；

(2)检查内容包括把手有无松动，拐杖与地面接触的

橡胶垫是否完好，调节高度和方向的按是否锁紧等。

2、示范：

(1)语速缓慢地向老年人讲解手杖放置位置和使用中

的注意事项；

(2)示范三点式、两点式、上楼梯、下楼梯的行走方

法。

1)三点步行

健手持杖，先伸出手杖，再迈出患足，然后健足跟上。

2)两点步行

健手持杖，手杖和患足同时伸出，身体重心前移，再迈

出健足。手杖与患侧足作为一点，健侧足作为一点，交替支

撑体重。对于偏瘫老年人要熟练掌握三点步行方法之后再练

习两点步行法。

3）利用手杖上下楼梯

偏瘫老年人能够熟练在平地上行走后，可先试着在坡道

上行走，然后再进行上下楼梯训练。

A上楼梯。健侧手扶楼梯扶手一手杖放患侧下肢一健侧

下肢迈上一级楼梯一将手杖上移，最后迈上患侧下肢；

B下楼梯。健侧手先向前向下移一手杖下移一患侧下肢

下移一健侧下肢下移。

上下楼梯训练应遵照健足先上，患足先下的原则。

3、保护性练习：

1（）为老年人系好安全保护腰带，指导老年人健侧手

拿手杖，手握把手，手杖放在健侧脚外侧15厘米处，目视前

方，保持身体直立；

2（）站在患侧保护，一手托住老年人患侧手臂，另一

手从背后抓住老年人的保护性腰带；

(3)指令清晰，教会老年人三点式行走，先手杖，再

患侧、再健侧，熟练后，再分别教两点式行走、上楼梯、下

楼梯的方法；

(4)行走过程中，观察有无障碍物，并及时清理；

(5)观察老年人行走的稳定性，有无异常表现；

(6)询问老年人感受，老年人感到疲劳时应立刻休息。