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养老服务使用手杖协助老年人转移具体流程
拐杖,是老年人或一些腿脚不便的人出行的好帮手,甚
至可以说是老年人的“第三条腿”。它可以帮老年人保持
身体平衡,保证行走安全,避免跌倒的发生。
我们日常常见的拐杖类型包括手杖、腋杖、肘杖、行
器等。其中,手杖是老年人最常用的行工具,它还分为单
脚手杖、三角手杖、四角手杖、三角带座手杖等。
一、工作准备
1、环境准备:环境整洁,空气清新,温湿度适宜,光
线明亮,宽敞安全、地面平坦、无积水、无障碍物;
2、护理员准备:着装整齐,修剪指甲,七步法洗净擦
干并温暖双手双(手无长指甲或指环)、戴好口罩,了解老年
人身高、体重、年•龄、疾病诊断、病情及进展情况,与家属
和专业康复人员沟通,了解老年人以往手杖使用情况、活动
能力和时间等,掌握使用手杖平地行走操作。
3、老年人准备:老人身体状况允许,有行走的意愿,
着装合体,鞋子防滑,老年人状态良好可以配合操作;
4、物品准备:安全腰带、四角手杖、纸、水杯、免洗
洗手液、记录单、笔。
二、评估沟通
1、携用物至老年人旁;
2、告知和提示使用手杖协老年人转移的目的,确认
老年人有意愿配合,指导其配合方法;
3、对老年人进行综合评估:全身情况(精神状态、饮
食、二便、睡眠等),局部情况肌(力、肢体活动度、皮肤
情况、有无导管等),特殊情况(鞋子防滑性),注意观察
老年人有无痛苦表情;
4、态度和蔼,语言亲切。
三、具体操作流程
检查:
(1)在使用手杖前,护理员先教会老年人检查手杖,
保证完好;
(2)检查内容包括把手有无松动,拐杖与地面接触的
橡胶垫是否完好,调节高度和方向的按是否锁紧等。
2、示范:
(1)语速缓慢地向老年人讲解手杖放置位置和使用中
的注意事项;
(2)示范三点式、两点式、上楼梯、下楼梯的行走方
法。
1)三点步行
健手持杖,先伸出手杖,再迈出患足,然后健足跟上。
2)两点步行
健手持杖,手杖和患足同时伸出,身体重心前移,再迈
出健足。手杖与患侧足作为一点,健侧足作为一点,交替支
撑体重。对于偏瘫老年人要熟练掌握三点步行方法之后再练
习两点步行法。
3)利用手杖上下楼梯
偏瘫老年人能够熟练在平地上行走后,可先试着在坡道
上行走,然后再进行上下楼梯训练。
A上楼梯。健侧手扶楼梯扶手一手杖放患侧下肢一健侧
下肢迈上一级楼梯一将手杖上移,最后迈上患侧下肢;
B下楼梯。健侧手先向前向下移一手杖下移一患侧下肢
下移一健侧下肢下移。
上下楼梯训练应遵照健足先上,患足先下的原则。
3、保护性练习:
1()为老年人系好安全保护腰带,指导老年人健侧手
拿手杖,手握把手,手杖放在健侧脚外侧15厘米处,目视前
方,保持身体直立;
2()站在患侧保护,一手托住老年人患侧手臂,另一
手从背后抓住老年人的保护性腰带;
(3)指令清晰,教会老年人三点式行走,先手杖,再
患侧、再健侧,熟练后,再分别教两点式行走、上楼梯、下
楼梯的方法;
(4)行走过程中,观察有无障碍物,并及时清理;
(5)观察老年人行走的稳定性,有无异常表现;
(6)询问老年人感受,老年人感到疲劳时应立刻休息。
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