传染病病理症状分析.docxVIP

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1.2.1（4）患传染病动物的病理改变与症状

一、传染过程中重要的病理改变

1.发热

发热常见于大多数传染病，猪的少数传染病无明显发热。外源性致热原（病原体及其产物、免疫复合物、异性蛋白、大分子化合物、药物等）进入体内，激活单核-巨噬细胞、内皮细胞、B淋巴细胞等，使后者释放内源性致热原如IL-1、TNF、IL-6、干扰素等。内源性致热原通过血循环刺激下视丘体温调节中枢，使之释放前列腺素E2。导致衡温点调高,使产热超过散热而引起体温上升。

2.物质代谢的改变

感染、创伤、炎症等过程所引起机体的一系列急性应答，表现为糖、蛋白质、电解质代谢的病理性改变。它出现于发生急性感染后几小时至几天，也可见于某些慢性传染病。主要的改变为：

（1）蛋白代谢肝脏合成一系列急性期蛋白，这是急性感染的重要标志，也是急性感染期血浆蛋白浓度增高的结果。这一时期，由于能量消耗、肌肉蛋白分解增多、进食减少等，均可导致负氮平衡与消瘦。

（2）糖代谢葡萄糖生成加速，导致血糖升高，糖耐量短暂下降，这与糖原异生作用加强及内分泌改变有关。

（3）水、电解质代谢急性感染时，因出汗、呕吐或腹泻而导致氯离子和钠离子丢失，加上抗利尿素分泌增加、尿量减少、水分潴留而导致低血钠症，至恢复期才出现利尿。由于钾的摄入减少和排出增加而导致低血钾。吞噬细胞被激活后，释出的组织活性介质则导致铁和锌由血浆进入单核-巨噬细胞系统，导致造血功能降低，故持续感染可导致贫血。

3.内分泌改变

在急性感染早期，随着发热开始，在ACTH的作用下，血液中糖皮质激素和醛固酮浓度升高。但是，在败血症并发肾上腺出血时则可导致糖皮质激素分泌停止。

二、患传染病动物的常见症状

1.发热症候群

病猪发生感染后，在发热的同时，出现精神沉郁、食欲减少或废绝，可视黏膜发红、呼吸频率和心率加快等一些列表现，称为发热症候群。

发热可以由感染性的原因，也可以由非感染性（如风湿性疾病、血液病）原因所引起。

（1）传染病的发热过程可分为3个阶段：

a.体温上升期：体温可骤然上升至39～40℃以上，通常伴有寒战，见于急性仔猪副伤寒、急性猪丹毒等，亦可缓慢上升，如猪瘟、亚急性仔猪副伤寒等。

b.体温维持期：体温上升至一定高度，然后持续数天至数周。

c.体温下降期：体温可缓慢下降，几天后降至正常，如成年猪发生传染性胃肠炎等，体温可在一天至数天之内降至正常。

（2）热型是传染病重要特征之一，具有鉴别诊断意义。常见热型有：

1）稽留热：发热后，24h体温相差不超过l℃，见于猪瘟等。

2）弛张热：发热后，24h体温相差超过l℃，但最低点未达正常，见于副猪嗜血杆菌病等。

3）间歇热：发热后，24h内体温波动于高热与正常体温之下，见于慢性猪瘟、猪肺疫等，又称为败血症型热。

4）不规则热：发热后，热型不典型，常见于猪混合感染多种微生物形成的慢性疾病，如猪肺炎支原体与圆环病毒混合感染等。

2.皮疹

许多传染病在发热的同时伴有皮疹，称为发疹性传染病。如猪丹毒、猪圆环病毒病、猪肺疫、疥癣、猪副伤寒等。

3.毒血症状

病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内，可引起病猪除发热以外的多种症状，如疲倦、厌食、疼痛、衰竭等。严重者可有意识障碍、脑膜刺激症、中毒等表现，例如，伪狂犬病毒可以引起仔猪腹泻、神经症状，仔猪红痢和沙门氏菌可以引起猪出现毒素入血，圆环病毒病表现皮肤炎症或全身衰竭。

4.血相改变

附红体、焦虫等微生物或者寄生虫进入血液后，导致红细胞破裂、溶血、贫血，表现红细胞总数降低。多种细菌和病毒侵入机体后，引起多种白细胞数量、淋巴细胞数量和比例改变。

5.细胞增生或单核-巨噬细胞系统反应

在病原体及其代谢产物的作用下，某些组织器官的细胞增生，或者血液循环改变而出现充血、出血。例如，链球菌病和副猪嗜血杆菌病发生时T淋巴细胞增生导致腹股沟淋巴结肿大，单核-巨噬细胞增生时表现为肝、脾肿大。猪增生性肠炎导致肠上皮大量增殖，下陷后呈腺瘤样增生，导致回肠壁增厚。

6.局部组织坏死

与增生相反，当局部微循环改变，末梢组织、脏器边缘可能发生坏死。如仔猪副伤寒、猪葡萄球菌病发生时，猪的耳尖发生坏死、脱落；慢性猪瘟发生时，大肠壁呈现钮扣样坏死，急性猪瘟发生时，脾脏边缘梗死。