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肺功能检查及临床应用ppt课件肺功能检查概述肺功能检查项目肺功能检查的临床应用肺功能检查注意事项肺功能检查结果解读肺功能检查的局限性及发展趋势contents目录01肺功能检查概述肺功能检查是通过对呼吸系统进行一系列的测定，评估肺脏通气、换气功能以及肺循环功能等，为临床诊断和治疗提供依据。定义早期检出肺、气道病变；评估疾病的病情严重程度及预后；评定药物或其它治疗方法的疗效；鉴别呼吸困难的原因；诊断病变部位；评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力等。目的定义与目的适应症反复上呼吸道感染、吸烟、长期咳嗽、季节性咳喘发作、长期接触粉尘或有害气体、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病等患者。禁忌症严重心肺功能不全、咯血、自发性气胸、未控制的高血压病及心律失常、心电图明显异常、癫痫发作需要用药控制者、主动脉瘤、严重甲状腺功能亢进、不合作或意识不清不能主动配合者等。适应症与禁忌症包括肺通气功能检查、肺换气功能检查、肺循环功能检查等。具体方法有肺量计检查、血气分析、一氧化碳弥散量测定、膈肌功能测定等。检查方法通过不同的检查手段，对呼吸系统的各个环节进行评估。如肺量计检查是通过测定单位时间内呼吸气体的容积来评估肺通气功能；血气分析是通过测定血液中氧气和二氧化碳的含量来评估肺换气功能；一氧化碳弥散量测定是通过测定一氧化碳在肺内的弥散速度来评估肺换气功能等。原理检查方法及原理02肺功能检查项目肺容量测定潮气容积指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。补吸气容积和补呼气容积分别指平静吸气末再尽力吸入和平静呼气末再尽力呼出的气体量。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，是反映肺通气功能的重要指标之一。最大通气量指尽力深快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出的最大气体量，是评价肺通气储备能力的重要指标。每分钟静息通气量指平静状态下，每分钟吸入或呼出的气体总量。用力肺活量指尽力吸气后，再尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量，其中第一秒内的呼气量称为一秒用力呼气量，是评价肺通气功能的重要指标之一。通气功能检查指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，它等于潮气容积和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。肺泡通气量指氧气和二氧化碳通过肺泡及肺毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程，是评价肺换气功能的重要指标之一。肺弥散功能换气功能检查通过吸入某种刺激物，观察呼吸道阻力的变化，以判断气道对高反应性刺激物的反应程度。通过吸入支气管舒张剂，观察呼吸道阻力的变化，以判断气道的可逆性改变和舒张剂的效果。气道反应性测定支气管舒张试验支气管激发试验03肺功能检查的临床应用慢性阻塞性肺疾病诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。肺功能检查是COPD诊断的重要手段，主要表现为持续存在的气流受限，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.70表明存在持续气流受限。通过肺功能检查可以评估COPD的严重程度，指导治疗方案的选择。肺功能检查在支气管哮喘的诊断中具有重要意义，可表现为可逆性的气流受限和气道高反应性。通过支气管舒张试验或激发试验可以辅助诊断支气管哮喘，并与其他类似疾病进行鉴别诊断。支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。支气管哮喘诊断与鉴别诊断肺功能检查是肺部手术前后评估的重要手段之一。通过肺功能检查可以评估患者的手术耐受性和术后恢复能力。对于肺功能较差的患者，可以在术前进行呼吸功能锻炼和改善心肺功能的药物治疗，以降低手术风险。肺部手术前后评估肺功能检查在其他呼吸系统疾病如间质性肺疾病、肺血管疾病等的诊断中也具有一定的辅助作用。通过肺功能检查可以了解患者的肺通气和换气功能状况，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。此外，肺功能检查还可以用于评估治疗效果和预后情况，指导临床决策的制定。其他呼吸系统疾病辅助诊断04肺功能检查注意事项详细了解病史签署知情同意书停止影响结果的药物穿着宽松舒适检查前准备包括现病史、既往史、用药史等，以评估患者是否适合进行肺功能检查。如支气管扩张剂、激素类药物等，应遵医嘱在检查前停用。向患者解释肺功能检查的目的、方法、注意事项及可能的风险，并签署知情同意书。患者应穿着宽松、舒适的衣服，方便检查操作。患者应按照医生要求采取正确的体位，如坐直、头部保持自然等。保持正确体位听从医生指挥放松心情患者应在检查过程中听从医生的指挥，如呼吸、憋气等。患者应尽量放松心情，避免紧张、焦虑等情绪影响检查结果。030201检查过程中的配合检查后注意事项检查完毕后，患者应在医生的指导下进行休息和观察，如有不适及时告知医生。检查后