护理输血安全与指南课件.pptVIP

安全输血与指南解读1精选课件PPT

输血警语输血可以挽救生命但假如没有安全有效、科学合理的管理它便会成为邪恶与死亡的载体2精选课件PPT

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医生写错血型血库工作人员将B型血错定为A型护士输血时没查对4精选课件PPT

环节：护士输血没有认真查对5精选课件PPT

护士取血时张冠李戴拿错血护士输血没有实行二人查对6精选课件PPT

西安交大一附院输血出事故1月6日，陕西省西安交大医学院第一附属医院在为一名O型血女患者手术时，对其输入了200毫升AB型血液，导致病人出现溶血反应。经48小时急救，患者转危为安。事故原因：医院在血液出库的管理方面有着严格的查对制度，该护士责任心不强，没有严格执行“三查八对”制度。7精选课件PPT

万分之一的误差就会导致100%的劫难8精选课件PPT

输血管理要做到零缺陷输血工作要做到零误差9精选课件PPT

输血工作一定要在法律、法规指导下进行10精选课件PPT

输血是临床护理工作中重要的构成部分，也是较常用的风险较大的一项技术操作,在实行输血治疗过程中，从患者输血的准备、标本的采集和送检、血液的领取和输注，直到输血后的护理,整个过程是一条互相关联的多环节的工作链，其中任何一种环节有误，都会影响到医疗安全、增长病人痛苦，甚至危及患者生命，导致不可挽回的严重后果，同步也轻易引起医疗纠纷的风险。11精选课件PPT

因此，必须对其全程控制。为保证有效性，可将输血护理全过程划分为输血前、输血中、输血后三个独立环节进行管理，使其独立性得到强化、突出。输血三个独立环节12精选课件PPT

输血前的护理包括受血者信息、血液信输血前的护理包括受血者信息、血液信息、输血前的护理包括受血者信息、血液信息、输血记录单及以上三者间的查对和血液外观质量的检查。输血前的护理13精选课件PPT

患者输血的准备护士在输血前应掌握病人的有关信息（如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、与否按有关规定检测不规则抗体、有无肝肾衰竭等）、输血的目的、病人输注的血液种类、血型、数量等资料，并详细记录在输血护理单上。这些资料有助于护士在输血前合理安排输注的次序、速度和时间，估计输血中也许发生的潜在危险。14精选课件PPT

每个病人输血前都要签订《输血治疗同意书》、查输血前五项。这样既增长了医患沟通，尊重了患者的知情同意权，也明确了责任，一旦出现输血纠纷，输血前五项检测的成果可以辨别责任在输血前还是在输血后，作为有力的医疗证据。15精选课件PPT

据文献报道,错误输血的原因10%在于医生处方和护士采样,36%在医院血库和51%在血样搜集和管理，而床边查对环节失败占所有操作程序错误的25%。血液标本是安全输血的源头，一旦受血者血标本张冠李戴，所有安全输血防备措施都将化为泡影。16精选课件PPT

输血标本采集1、护士持输血申请单，当面查对患者姓名、性别、年龄、病案号、科室、床号、血型，确认无误后采集血样；标本标签填写要对的、清晰，并将试管上的条码标签贴在输血申请单上。2、用紫色抗凝管采集标本。凡申请用血量不不小于800毫升者，标本量2-3毫升；申请用血量不小于1000毫升者，标本量4-5毫升（两根采血管）。17精选课件PPT

3、采集血样过程保证：采集血样时,床边查对姓名、性别、住院号、床号与申请单一致对的的给血样试管贴标签，而不应当事先贴好标签或到办公室后贴标签对的的标本量2ML标本无溶血、不能在输液处采集血样；4、采血样完毕后再次查对血样标识与申请单信息，血样量、有无溶血，无误后采血者签字送输血科，并进行护理记录。第一次输血应同步采集输血前四项检测血样。5、送血样人员必须是医护人员或专门人员，严禁患者家眷送血样。18精选课件PPT

血液标本采集规定1遵照两次采集血标本的制度，即检查科做血常规时做正定型，输血时由血库复查正定型，加做反定型2送检的配血标本不超过三天，无稀释和溶血，能代表受血者目前的免疫学状况。3反复输血的患者应抽取新的标本作配血试验，防止因回忆反应而产生的抗体漏检。4采血护士:护士必须有初级以上护士职称，实习、进修护士不得进行。19精选课件PPT

采集血标本面临的风险未认真查对受血者身份（采错人）采错血标本（护士同步采集两位或两位以上患者的血标本，将血样注入到错误的试管中）采血标本的措施错误（从输液管中直接获取血标本，标本被严重稀释）20精选课件PPT

血标本量少、溶血血标本的标签模糊不清，信息过于简朴，贴错等非医护人员送标本存在风险（某医院曾发生血标本在送的途中洒了，用他人的血来替代而导致输错血的教训）21精选课件PPT

因血标本搞错导致的输血医疗事故屡见不鲜-