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2025年第九版传染病学题库及答案

一、单选题

1.下列哪种疾病不属于乙类传染病？

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.病毒性肝炎

D.狂犬病

答案：B。流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均为乙类传染病。

2.霍乱的典型临床表现是：

A.发热、腹痛、腹泻

B.剧烈无痛性腹泻，继之呕吐

C.里急后重

D.黏液脓血便

答案：B。霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，典型表现为剧烈无痛性腹泻，继之呕吐，一般无发热、腹痛和里急后重，粪便为米泔水样。

3.伤寒最严重的并发症是：

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎

答案：B。肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多发生于病程第23周，穿孔部位多在回肠末段。

4.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是：

A.蚊

B.蜱

C.蚤

D.虱

答案：A。蚊子是流行性乙型脑炎的主要传播媒介，三带喙库蚊是主要的传播蚊种。

5.艾滋病患者最常见的机会性感染是：

A.肺孢子菌肺炎

B.念珠菌性食管炎

C.隐球菌脑膜炎

D.巨细胞病毒视网膜炎

答案：A。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是导致艾滋病患者死亡的主要原因之一。

二、多选题

1.下列属于甲类传染病的有：

A.鼠疫

B.霍乱

C.传染性非典型肺炎

D.新型冠状病毒肺炎

答案：AB。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎和新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病，但按照甲类传染病管理。

2.病毒性肝炎的传播途径有：

A.血液传播

B.母婴传播

C.性传播

D.粪口传播

答案：ABCD。甲型和戊型肝炎主要通过粪口传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过血液、母婴和性传播。

3.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有：

A.高热

B.头痛、呕吐

C.皮肤瘀点、瘀斑

D.颈项强直

答案：ABCD。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要临床表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。

4.疟疾的典型发作症状包括：

A.寒战

B.高热

C.大汗

D.乏力

答案：ABC。疟疾的典型发作症状为突发寒战、高热和大量出汗，可呈周期性发作。

5.狂犬病的临床表现可分为：

A.前驱期

B.兴奋期

C.麻痹期

D.恢复期

答案：ABC。狂犬病临床表现分为前驱期、兴奋期和麻痹期，一般无恢复期，病死率几乎达100%。

三、简答题

1.简述传染病的基本特征。

答案：传染病的基本特征包括：（1）病原体：每种传染病都有其特异的病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。（2）传染性：这是传染病与其他感染性疾病的主要区别，病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性。（3）流行病学特征：①流行性：可分为散发、暴发、流行和大流行；②季节性：某些传染病的发病率每年在一定季节出现升高现象；③地方性：由于自然因素或社会因素的影响，某些传染病仅局限在一定地区内发生。（4）感染后免疫：人体感染病原体后，无论是显性或隐性感染，都能产生针对该病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。

2.简述伤寒的治疗原则。

答案：伤寒的治疗原则包括：（1）一般治疗：①隔离与休息：按消化道传染病隔离，发热期患者必须卧床休息；②护理：注意皮肤及口腔的护理，注意观察体温、脉搏、血压、腹部情况及大便性状的变化；③饮食：给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食，退热后，食欲增加时，仍应继续进食一段时间无渣饮食，以免诱发肠出血和肠穿孔。（2）病原治疗：①喹诺酮类药物：为首选，如氧氟沙星、环丙沙星等；②头孢菌素类：第二、三代头孢菌素在体外对伤寒杆菌有强大抗菌活性，毒副反应低，尤其适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等。（3）对症治疗：①高热：适当应用物理降温，不宜用大量退热药，以免虚脱；②便秘：用开塞露或用生理盐水低压灌肠，禁用泻药；③腹泻：可用收敛药，忌用阿片制剂；④腹胀：可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明。（4）并发症治疗：①肠出血：绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、神志变化及便血情况；禁食或进少量流质；适当输液并注意水电解质平衡；使用一般止血剂，根据出血情况酌量输血；如患者烦躁不安可给予镇静剂；经积极治疗仍出血不止者，应考虑手术治疗。②肠穿孔：应早期诊断，及时处理。禁食，胃肠减压，静脉输液维持水电解质平衡与热量供应；加强抗菌药物治疗，控制腹膜炎；视具体情况及时手术治疗。

3.简述艾滋病的抗病毒治疗方案。

答案：艾滋病的抗病毒治疗方案采用高效抗反转录病毒治疗（HAART），即鸡尾酒疗法，联合使用多种抗反转录病毒药物。（1）常用药物分类：①核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）：如齐多夫定（AZT）、拉米夫定（3