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儿科救急知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.1岁婴儿突发呛咳、呼吸急促，面色发绀，无法发声，最可能的原因是（）

A.急性喉炎

B.支气管哮喘

C.气道异物梗阻

D.肺炎

2.6个月婴儿高热39.5℃，突发四肢强直、双眼上翻、口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解。此时首要的急救措施是（）

A.立即喂服退烧药

B.将患儿侧卧，清理口腔分泌物

C.用力按压肢体防止抽搐

D.掐人中促醒

3.3岁儿童误服家用洁厕剂（强酸性），家长立即采取的以下措施中错误的是（）

A.立即口服牛奶或蛋清

B.催吐排出毒物

C.记录误服时间和剂量

D.拨打120送医

4.新生儿出生后无呼吸、肌张力低下，Apgar评分3分，首要急救步骤是（）

A.胸外按压

B.正压通气

C.清理呼吸道

D.药物治疗

5.2岁幼儿玩耍时跌倒，前额出现直径3cm的血肿，无昏迷、呕吐，正确的处理是（）

A.立即热敷促进吸收

B.加压包扎并观察精神状态

C.揉搓血肿加速消散

D.无需处理，等待自行吸收

6.4岁儿童被狗咬伤右手背，皮肤可见2处1cm表浅伤口，无活动性出血，正确的处理流程是（）

A.立即包扎伤口，24小时内接种狂犬疫苗

B.用肥皂水冲洗15分钟，碘伏消毒，24小时内接种狂犬疫苗和抗狂犬免疫球蛋白

C.仅用碘伏消毒，无需接种疫苗

D.挤压伤口出血，直接接种疫苗

7.婴儿发生捂热综合征（过度包裹导致高热、脱水），首要处理措施是（）

A.立即喂服退烧药

B.快速脱减衣物，降低环境温度

C.静脉输注高渗盐水

D.物理降温（酒精擦浴）

8.5岁儿童突发腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，腹部触诊右下腹压痛，最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.肠套叠

C.急性阑尾炎

D.肠痉挛

9.早产儿（胎龄32周）出生后4小时出现进行性呼吸困难、呻吟，双肺可闻及细湿啰音，最可能的急救措施是（）

A.面罩吸氧

B.气管插管使用肺表面活性物质

C.静脉输注抗生素

D.胸外按压

10.1岁婴儿误食半片成人降压药（硝苯地平），1小时后出现面色苍白、心率减慢（60次/分），首要处理是（）

A.催吐

B.口服糖水

C.静脉输注肾上腺素

D.保持气道通畅，监测生命体征并送医

11.3岁儿童游泳时溺水被救起，无呼吸、无心跳，现场急救顺序正确的是（）

A.立即胸外按压→开放气道→人工呼吸

B.开放气道→检查呼吸→无呼吸则人工呼吸→无心跳则胸外按压

C.立即控水→胸外按压→人工呼吸

D.先呼叫120→等待救援

12.新生儿低血糖（血糖＜2.2mmol/L）且出现嗜睡、震颤，首要处理是（）

A.口服葡萄糖水

B.静脉输注10%葡萄糖

C.喂母乳

D.肌肉注射胰高血糖素

13.4岁儿童被开水烫伤右上肢，局部皮肤红肿、水疱（直径2cm），正确的处理是（）

A.立即挑破水疱

B.用酱油涂抹创面

C.冷水冲洗1520分钟后覆盖无菌纱布

D.涂抹牙膏减轻疼痛

14.婴儿（8个月）突发呼吸暂停，面色发灰，家长呼叫无反应，首先应（）

A.立即拍背刺激呼吸

B.检查脉搏（肱动脉）

C.开始心肺复苏（胸外按压+人工呼吸）

D.拨打120

15.6岁儿童运动时突发左侧胸痛、呼吸急促，听诊左肺呼吸音消失，最可能的急救措施是（）

A.立即吸氧

B.胸穿抽气

C.静脉输注利尿剂

D.镇静止痛

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述儿童热性惊厥的急救处理步骤（需包含现场处理、家长配合要点及送医指征）。

2.请描述1岁婴儿与3岁儿童气道异物梗阻的Heimlich手法操作区别（包括定位、手法、用力方向）。

3.儿童误服药物后，哪些情况需立即催吐？哪些情况禁止催吐？请各举2例说明。

4.新生儿窒息的复苏流程（按照ABCD步骤）是什么？每一步的具体操作要点是什么？

5.儿童创伤性鼻出血的处理原则（包括体位、局部处理、禁忌操作及何时需送医）。

三、案例分析题（共30分）

案例1（15分）：

患儿，男，2岁，体重12kg。家长主诉：“进食花生时突然呛咳，随后哭闹不止，约5分钟后安静，但呼吸急促（40次/分），偶有咳嗽，无发绀。”查体：神志清楚，三凹征（+），双肺呼吸音不对称，左肺呼吸音减弱。

问题：