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二级医院查对制度
一、医疗护理操作查对制度
1.医嘱查对
（1）医嘱处理：主班护士接收电子或纸质医嘱后，需逐项核对患者姓名、住院号、医嘱内容（包括药物名称、剂量、用法、时间、频次）、医师签名及开具时间。对模糊、涂改或疑问医嘱，立即联系开具医师确认，禁止盲目执行或修改。
（2）医嘱执行：执行护士需严格遵循“双人核对、双人签名”原则。一般医嘱执行前，由执行护士与另一具备资质的护士共同核对患者信息（姓名、住院号、床号）、医嘱内容及执行时间，确认无误后执行并签名；抢救或紧急情况下执行口头医嘱时，执行护士需复述医嘱内容，经开具医师确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补录电子医嘱并由开具
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