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2025年安养护理员职业技能等级认定高级考试真题（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、压疮预防最关键的措施是？

A、保持皮肤干燥

B、定时翻身减压

C、局部按摩促进循环

D、使用气垫床辅助

答案：B

解析：压疮主要因局部组织长期受压导致缺血缺氧，定时翻身（每2小时1次）是预防核心。A为辅助措施；C可能加重皮下损伤；D是辅助工具，均非关键。

2、鼻饲患者喂食时体位应保持？

A、平卧位

B、左侧卧位

C、半坐卧位

D、头低足高位

答案：C

解析：半坐卧位（30-45度）可防止胃内容物反流引发误吸，符合《基础护理操作规范》要求。A、B增加反流风险；D适用于体位引流，不适用鼻饲。

3、失智老人出现游走行为时，正确处理是？

A、强行约束固定

B、陪伴并引导至安全区域

C、批评其行为不当

D、锁门限制活动范围

答案：B

解析：失智老人游走多因需求未满足，陪伴引导可缓解焦虑，符合心理支持原则。A、D侵犯尊严且可能受伤；C会加重情绪波动。

4、老年糖尿病患者出现手抖、出汗，首先应？

A、注射胰岛素

B、喂食糖水或饼干

C、测量血压

D、联系家属

答案：B

解析：手抖、出汗是低血糖典型症状，需立即补充糖分（15克快速碳水）。A会加重低血糖；C、D非紧急处理措施。

5、长期卧床患者肺部护理重点是？

A、每日叩背排痰

B、限制液体摄入

C、禁止变换体位

D、减少通风次数

答案：A

解析：叩背（从下往上、由外向内）可促进痰液排出，预防坠积性肺炎。B可能导致痰液黏稠；C增加肺部淤血风险；D降低空气质量。

6、噎食急救时，海姆立克法适用对象是？

A、意识清醒的成人

B、完全昏迷的婴儿

C、腹部有外伤者

D、妊娠晚期女性

答案：A

解析：海姆立克法通过冲击腹部增加胸腔压力排出异物，适用于意识清醒的噎食者。B需改用拍背压胸法；C、D应冲击胸部而非腹部。

7、评估老年人吞咽功能时，首选测试是？

A、X线钡餐造影

B、洼田饮水试验

C、喉镜检查

D、血液生化检测

答案：B

解析：洼田饮水试验（5ml水分次吞咽观察反应）是床边快速评估方法，符合《老年护理评估指南》推荐。A、C为专业检查；D无直接关联。

8、使用轮椅转运时，正确固定方式是？

A、患者身体前倾

B、安全带系于腰部

C、脚轮保持活动状态

D、扶手高度低于肘部

答案：B

解析：安全带应系于腰部（髋部上方）防止滑落，是转运安全基本要求。A增加前倾风险；C可能滑动；D影响上肢支撑。

9、老年骨质疏松患者最易发生的骨折是？

A、肱骨干骨折

B、股骨颈骨折

C、桡骨远端骨折

D、锁骨骨折

答案：B

解析：股骨颈是骨质疏松好发部位，老年人跌倒时髋部受力易骨折，占老年骨折30%以上。其他部位骨折风险较低。

10、失能老人使用纸尿裤时，更换间隔应不超过？

A、1小时

B、2小时

C、4小时

D、6小时

答案：C

解析：《失禁护理规范》规定，纸尿裤需每4小时检查更换，避免尿液刺激引发皮炎。A、B过于频繁；D增加皮肤损伤风险。

11、为临终老人进行疼痛管理时，首选方法是？

A、针灸镇痛

B、药物镇痛

C、心理暗示

D、物理冷敷

答案：B

解析：世界卫生组织推荐癌痛三阶梯药物治疗为首选，能快速有效控制疼痛。其他方法为辅助手段，无法替代药物效果。

12、老年抑郁症患者最典型的症状是？

A、睡眠过多

B、兴趣丧失

C、食欲亢进

D、过度兴奋

答案：B

解析：兴趣丧失（对既往爱好无动力）是抑郁症核心症状，符合《精神障碍诊断标准》。A、C、D多为其他心理问题表现。

13、使用助行器时，正确步行动作是？

A、先移动助行器，再迈患腿

B、先迈健腿，再移动助行器

C、助行器与双腿同时移动

D、身体后仰保持平衡

答案：A

解析：标准步态为“助行器前移20-30cm→患腿跟进→健腿跟上”，可分散重心防跌倒。B、C顺序错误；D增加后倒风险。

14、预防老年患者坠床，最有效的措施是？

A、使用约束带固定

B、加床档并专人看护

C、降低床垫硬度

D、减少夜间巡视次数

答案：B

解析：床档（高度超过床垫50cm）配合专人看护是坠床一级预防。A可能引发挣扎受伤；C、D增加风险。

15、糖尿病足患者日常护理重点是？

A、赤足行走促进血液循环

B、修剪指甲时深挖甲缘

C、每日温水清洁并擦干

D、使用刺激性药膏涂抹

答案：C

解析：温水清洗（38-40℃）后擦干可保持足部清洁，预防感染。A易受伤；B可能引发甲沟炎；D刺激皮肤。

16、老年慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时，氧流量应控制在？

A、1-2升/分钟

B、3-4升/分钟

C、5-6升/分钟

D、7-8升/分钟

答案：A

解析：低流量吸氧（1-2L/min）可避免高浓度氧抑制呼吸中枢，符合COPD氧疗原则。高流量会加重二氧化碳潴留。

17、为留置导尿患者更换集尿袋，间隔时间应为？

A