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导管脱落应急试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.导管脱落时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生B.用无菌纱布覆盖伤口C.用止血带止血D.观察患者生命体征

【答案】B

【解析】导管脱落时，护士应立即用无菌纱布覆盖伤口，防止感染和进一步损伤。

2.导管脱落的原因不包括（）

A.固定不牢B.患者躁动C.导管质量差D.环境温度高

【答案】D

【解析】导管脱落的原因通常包括固定不牢、患者躁动、导管质量差等，与环境温度高无关。

3.导管脱落后的处理流程不包括（）

A.评估患者情况B.清洁伤口C.重新插入导管D.记录事件

【答案】C

【解析】导管脱落后的处理流程包括评估患者情况、清洁伤口、记录事件等，但不应重新插入导管，以免造成二次损伤。

4.导管脱落时，患者可能出现的主要症状是（）

A.发热B.疼痛C.出血D.呼吸困难

【答案】B

【解析】导管脱落时，患者可能出现的主要症状是疼痛，同时可能伴随出血。

5.导管脱落后的伤口处理方法不包括（）

A.用生理盐水冲洗B.用消毒液消毒C.用无菌纱布覆盖D.用胶布固定

【答案】D

【解析】导管脱落后的伤口处理方法包括用生理盐水冲洗、用消毒液消毒、用无菌纱布覆盖，但不应使用胶布固定，以免造成进一步损伤。

6.导管脱落后的心理护理措施不包括（）

A.安慰患者B.解释原因C.强迫患者保持安静D.提供心理支持

【答案】C

【解析】导管脱落后的心理护理措施包括安慰患者、解释原因、提供心理支持，但不应强迫患者保持安静，以免增加患者焦虑。

7.导管脱落后的预防措施不包括（）

A.加强固定B.密切观察C.提高患者意识D.减少活动

【答案】D

【解析】导管脱落后的预防措施包括加强固定、密切观察、提高患者意识，但不应减少活动，以免影响患者康复。

8.导管脱落后的应急预案不包括（）

A.立即报告B.紧急处理C.等待结果D.记录事件

【答案】C

【解析】导管脱落后的应急预案包括立即报告、紧急处理、记录事件，但不应等待结果，以免延误治疗。

9.导管脱落后的患者教育措施不包括（）

A.讲解注意事项B.指导自我观察C.强调配合治疗D.禁止活动

【答案】D

【解析】导管脱落后的患者教育措施包括讲解注意事项、指导自我观察、强调配合治疗，但不应禁止活动，以免影响患者康复。

10.导管脱落后的护理记录不包括（）

A.时间B.事件C.处理措施D.患者反应

【答案】D

【解析】导管脱落后的护理记录包括时间、事件、处理措施，但不应包括患者反应，以免造成不必要的心理压力。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.导管脱落的原因包括（）

A.固定不牢B.患者躁动C.导管质量差D.护理不当E.环境温度高

【答案】A、B、C、D

【解析】导管脱落的原因包括固定不牢、患者躁动、导管质量差、护理不当等，与环境温度高无关。

2.导管脱落后的处理措施包括（）

A.评估患者情况B.清洁伤口C.重新插入导管D.记录事件E.通知医生

【答案】A、B、D、E

【解析】导管脱落后的处理措施包括评估患者情况、清洁伤口、记录事件、通知医生，但不应重新插入导管，以免造成二次损伤。

3.导管脱落后的伤口处理方法包括（）

A.用生理盐水冲洗B.用消毒液消毒C.用无菌纱布覆盖D.用胶布固定E.用绷带包扎

【答案】A、B、C、E

【解析】导管脱落后的伤口处理方法包括用生理盐水冲洗、用消毒液消毒、用无菌纱布覆盖、用绷带包扎，但不应使用胶布固定，以免造成进一步损伤。

4.导管脱落后的心理护理措施包括（）

A.安慰患者B.解释原因C.强迫患者保持安静D.提供心理支持E.鼓励患者沟通

【答案】A、B、D、E

【解析】导管脱落后的心理护理措施包括安慰患者、解释原因、提供心理支持、鼓励患者沟通，但不应强迫患者保持安静，以免增加患者焦虑。

5.导管脱落后的预防措施包括（）

A.加强固定B.密切观察C.提高患者意识D.减少活动E.定期检查

【答案】A、B、C、E

【解析】导管脱落后的预防措施包括加强固定、密切观察、提高患者意识、定期检查，但不应减少活动，以免影响患者康复。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.导管脱落时，护士应立即用______覆盖伤口，防止感染和进一步损伤。

【答案】无菌纱布

2.导管脱落后的处理流程包括______、______和______。

【答案】评估患者情况；清洁伤口；记录事件

3.导管脱落后的伤口处理方法包括______、______和______。

【答案】用生理盐水冲洗；用消毒液消毒；用无菌纱布覆盖

4.导管脱落后的心理护理措施包括______、______和______。

【答案】安慰患者；解释原因；提供心理支持

5.导管脱落后的预防措施包括______、______和______。

【答案】加强固定；密切观察；定期检查

四、判断题（每题2