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医院“三好一满意”活动工作方案

为落实落实县卫生局《卫生系统“三好一满意”活动方案》通知精神，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改善医德医风，提升医疗质量和服务水平，从5月起，医院全方面开展“三好一满意”专题活动，具体工作方案以下：

一、工作目标

坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，连续改善医疗质量，加强医德医风建设，全力提升医院医疗服务水平，保障人民群众健康权益，促进医患友好。

二、活动范围

医院各科室。

三、工作内容和要求

（一）优化服务步骤，改善服务态度，不停提升服务水平，努力做到“服务好”。

1.门诊、医技科室主动开展预约诊疗服务。加强医院临床医师宣传和管理，确保小区转诊预约优先诊治，到底，小区转诊预约占门诊就诊量百分比达成10%，当地病人复诊预约率达成30%。

2.优化医院门急诊环境和步骤。设置导医，简化就医手续，缩短群众等候时间。推行“先诊疗，后结算”模式，有计划、相关键地改善医疗服务方法，做到步骤合理、顺畅，服务热情，不停提升医疗服务水平。

3.广泛开展便民门诊服务。广泛开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间，确保病人随到随诊。

4.推广优质护理服务。增加专业护理人员，改善内部收入分配制度，主动开展优质护理服务，提升护理服务质量。

5.推进同级医疗机构检验、检验结果互认。根据《卫生部办公厅相关加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检验结果互认工作通知》要求，在加强医疗质量控制基础上，大力落实落实上级、同级医疗机构检验、检验结果互认工作，降低无须要检验，切实降低患者就诊费用。

6.深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务管理制度和工作机制，在医院内搭建向患者奉献爱心平台；同时，医院要组织广大医务人员及公共卫生人员以志愿者身份深入基层，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务实效。

7.建立健全医疗纠纷调解制度，深入开展创建“平安医院”活动。严格实施首诉负责制，加强医患沟通，构建友好医患关系。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，连续改善医疗质量，努力做到“质量好”。

1.落实医疗质量和医疗安全关键制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等关键制度，切实落实《病历书写基础规范》，规范病历书写和手术安全查对工作，确保医疗质量和医疗安全。

2.健全医疗质量管理和控制体系。医院要完善科室建设和人员配置，强化基础医疗质量管理和专业技术人员培训，加强医疗服务过程中关键步骤、关键区域、关键人员管理，提升医疗质量。

3.严格规范诊疗服务行为，推进合理检验、合理用药、合理诊疗。逐步开展临床路径工作、认真落实实施《医疗机构药事管理要求》、《处方管理措施》、《抗菌药品临床应用指导标准》等规章、规范，加强抗菌药品临床应用检验，促进合理检验、合理用药、合理诊疗。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严厉行业纪律，努力做到“医德好”。

1.继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批优异经典，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献优异经典宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导全院医务人员树立良好医德医风。

2.制订完善医德医风制度规范。全院医务人员要实施医德承诺，切实身体力行彰显良好行业风范，深入落实医德考评制度，细化工作指标和考评标准，建立对医务人员有效激励和约束机制。

3.果断查处医药购销和医疗服务中不正之风案件，严厉行业纪律。严厉查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等违纪违法行为，净化医药卫生体制改革社会环境。

（四）深入开展行风评议，主动主动接收社会监督，努力做到“群众满意”。

1.建立医患沟通恳谈制度。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，不停征求患者意见和提议，有针对性地改善医疗服务。

2.开展民主评议行风活动。要主动组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、重视整改。继续发挥行风监督员作用，高度关注并主动参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，立即处理群众反应突出问题，努力让社会满意。

3.全方面推行医院院务公开制度。深入落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推进医院服务步骤优化和内部民主管理决议。

四、活动步骤和安排

（一）5月，建立机构，学习宣传步骤。医院召开“三好一满意”活动动员布署会议，对全院开展“三好一满意”活动进行全方面动员布署。成立医院“三好一满意”活动领导小组（名单附后），下设办公室，负责日常工作。经过广泛深入宣传和思想发动，统一思想、提升认识，引导广大干部职员充足认识开展“三好一满意”活动重大意义。

（二）6—7月，查找问题步骤。医院要摸清行风建设现实状况，深入了