2025年专科护理特色题目及答案集.docVIP

2025年专科护理特色题目及答案集

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪种患者最适合进行床上擦浴（）

A.骨折牵引患者

B.急性心肌梗死患者

C.糖尿病酮症酸中毒患者

D.腹部手术术后第1天患者

答案：A

答案解析：急性心肌梗死患者病情不稳定，需绝对卧床休息且要减少搬动，不适合床上擦浴；糖尿病酮症酸中毒患者病情较重，需积极抢救治疗，不适合此时进行擦浴；腹部手术术后第1天患者伤口疼痛，活动受限，不适合床上擦浴。而骨折牵引患者相对病情稳定，可以进行床上擦浴以保持皮肤清洁。举一反三：对于不同病情患者，护理操作要考虑其病情稳定性和耐受性。比如脑出血急性期患者也不适合进行此类操作，而慢性疾病稳定期患者相对可以进行适当的生活护理操作。

2.测量脉搏时，下列叙述错误的是（）

A.不可用拇指诊脉

B.异常脉搏应测量30秒

C.脉搏短绌者，应由两人同时测量

D.偏瘫患者应选择健侧肢体测量

答案：B

答案解析：异常脉搏应测量1分钟，以更准确地反映脉搏情况。不可用拇指诊脉是因为拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏混淆；脉搏短绌者，应由两人同时测量，一人听心率，一人测脉率；偏瘫患者应选择健侧肢体测量，因为患侧肢体血液循环可能受影响，测量结果不准确。举一反三：测量生命体征的操作要点很多，如测量体温时不同部位测量时间不同，口腔测量3分钟，腋下测量10分钟等。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

答案解析：鼻饲液温度保持在38～40℃，温度过高易烫伤患者消化道黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。举一反三：在护理操作中，很多操作都有适宜的温度要求，比如热水袋水温一般为60～70℃，但对老年人、婴幼儿等特殊人群水温应低于50℃。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于压疮预防措施正确的有（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.改善患者营养状况

D.按摩受压部位皮肤

答案：ABC

答案解析：定时翻身可避免局部长期受压，减少压疮发生风险；保持皮肤清洁干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮肤导致破损；改善患者营养状况有助于增强皮肤的抵抗力。而对于已经受压发红的部位，不能进行按摩，因为按摩可能会加重局部组织损伤。举一反三：压疮预防是护理工作重点，除上述措施外，还可以使用减压床垫等辅助设备。不同分期的压疮护理措施不同，如I期压疮主要是减压，II期压疮要注意保护创面等。

2.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

答案解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输注高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞则是由于输液管内空气未排尽等原因造成。举一反三：对于不同并发症有不同的处理措施，如发热反应要根据病情轻重给予相应处理，急性肺水肿要立即停止输液，给予高流量吸氧等。

3.下列哪些患者需要床头抬高（）

A.心力衰竭患者

B.昏迷患者

C.腹部手术后患者

D.颈椎骨折患者

答案：ABC

答案解析：心力衰竭患者床头抬高可减少回心血量，减轻心脏负担；昏迷患者床头抬高可防止呕吐物误吸；腹部手术后患者床头抬高有利于引流，减轻腹部张力，缓解疼痛。颈椎骨折患者需保持头部中立位，一般不抬高床头。举一反三：不同疾病体位护理很关键，如休克患者应采取中凹卧位，有利于呼吸和静脉回流。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.进行无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上。（）

答案：√

答案解析：进行无菌操作时，手臂保持在腰部或治疗台面以上，可避免接触有菌物品，防止无菌区域被污染。举一反三：无菌操作原则是护理工作重要内容，如无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。

2.导尿时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：√

答案解析：导尿时初步消毒是为了清洁会阴部，顺序为由外向内，自上而下，以减少细菌污染。再次消毒时顺序为内-外-内，自上而下。举一反三：导尿操作有严格的流程和消毒要求，不同性别患者导尿操作要点也有差异，如男性患者导尿时要注意提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨下弯消失等。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过20秒。（）

答案：×

答案解析：为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。举一反三：吸痰操作要注意很多事项，如吸痰前后要给予患者高流量吸氧，吸痰管应左右旋转，向