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髋关节体格检查

汇报人：XX

目录

01

检查前准备

02

体格检查步骤

03

常见体征分析

04

特殊检查方法

05

检查结果记录

06

后续处理建议

检查前准备

01

病人准备事项

衣物准备

脱衣清洗臀部

体位准备

保持卧床休息

检查环境准备

确保检查室光线充足，温度适宜，为检查创造良好条件。

光线温度适宜

保持环境安静整洁，减少干扰，便于医生和家长集中注意力。

环境安静整洁

医疗器械准备

准备听诊器、量角器等骨科检查工具。

常用检查用具

根据检查需求，准备超声、X光等影像设备。

特殊检查器械

体格检查步骤

02

视诊观察

查看有无肿胀、畸形及肌肉萎缩。

观察髋部外形

通过患者行走，观察步态是否异常。

判断步态姿势

触诊检查

腹股沟韧带触诊

检查有无压痛，辅助诊断炎症。

大转子叩击触诊

评估疼痛反应，检查损伤情况。

活动度测试

02

01

解释目的，选体位。

准备与体位

主动运动测量

医生辅助活动，评估范围。

被动运动测量

患者自主活动，记录角度。

03

常见体征分析

03

疼痛部位识别

01

前侧疼痛

髂腰肌/股神经卡压

02

外侧疼痛

臀中肌/大转子问题

03

后侧疼痛

臀大肌/骶髂关节

肿胀情况评估

检查红肿淤血，判断炎症情况。

观察皮肤状态

观察肌肉是否萎缩或痉挛，辅助诊断病因。

评估肌肉状态

功能障碍判断

髋关节屈伸、内外收展受限，提示关节病变。

活动度受限

腹股沟、股骨大转子等处压痛，反映潜在疾病。

疼痛点触诊

特殊检查方法

04

髋关节应力测试

检验髋关节后外侧结构稳定性。

抗阻外旋试验

评估站立时下肢支撑力。

体重支持测试

髋关节旋转测试

通过坐姿旋转测试，评估髋关节内旋、外旋的活动度，判断其功能状态。

内旋外旋检查

内旋约45°，外旋约45-60°，达不到标准可能意味着活动受限。

活动度标准

髋关节伸展测试

患者俯卧，医生检测髋关节伸展活动度，评估功能障碍。

俯卧伸展检查

结合主动与被动运动，清晰认识关节活动范围状况。

主动被动结合

检查结果记录

05

记录检查发现

详细记录检查中的异常发现，如疼痛部位、活动范围受限等。

文字描述

利用拍照或录像记录关节形态、运动状态，辅助诊断。

图像记录

检查结果解读

01

角度数值分析

解读a角b角，评估发育状况。

02

软骨与骨质检查

观察软骨状况，检查骨质病变。

形成初步诊断

通过观察步态、姿势判断髋关节问题。

检查髋关节活动度，确定疼痛点，辅助诊断。

步态姿势观察

活动范围检查

后续处理建议

06

需要进一步检查

利用X线穿透性检查髋关节结构，判断是否存在发育异常。

X线检查

CT检查骨性结构，核磁判断病变情况，辅助确诊髋关节问题。

CT或核磁检查

治疗方案建议

手术治疗

针对严重病例，考虑关节镜或置换术，术后积极康复。

保守治疗

药物、理疗结合，调整生活方式，加强功能锻炼。

01

02

康复指导计划

避免不良姿势，定期复查，调整康复计划。

注意事项

术后分阶段进行肌力、活动度及平衡训练。

分阶段训练

谢谢

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