颈内动脉应用解剖.pptVIP

颈内动脉应用解剖第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日BrainArterialSupply第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日颈内动脉起自颈总动脉，自颈部向上至颅底，经颈动脉管外口入颅，分为颅外段和颅内段。颅外段（又称颈段）行程直，位置深，全程无分支；颅内段行径弯曲，毗邻复杂，分支多。1颈内动脉终段2颈内动脉膝段3颈内动脉海绵窦段4颈内动脉岩骨段5颈内动脉颅外段6颈外动脉7颈总动脉8颈动脉颅外部9椎动脉颅内部10基底动脉11后交通动脉12大脑前动脉第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日5分法7分法Fischer1938Ｃ1后膝段（终末段）Ｃ2视交叉池段（床突上段，池段）Ｃ3前膝段（膝段，虹吸弯）Ｃ4海绵窦段Ｃ5岩骨段（颈动脉管段，神经节段）Bouthillier1996Ｃ7交通段Ｃ6眼段Ｃ5床段Ｃ4海绵窦段Ｃ3破裂(孔)段Ｃ2岩段Ｃ1颈段颈内段全程逆血流方向顺血流方向缺乏明确的标志解剖分界明确第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日海绵窦段、膝段和前床突上段又合称颈内动脉虹吸部，其形态多为“U”型和“v”型，少数为“C’型和“S”型。

颈内动脉虹吸部的形态通常随年龄的增长而发生变化，年龄越大，其迂曲度也越大。

颈?内动脉闭塞，其狭窄段多数在颈内动脉起始部或颈内动脉虹吸部。第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日7分法Bouthillier1996Ｃ7交通段Ｃ6眼段Ｃ5床段Ｃ4海绵窦段Ｃ3破裂(孔)段Ｃ2岩段Ｃ1颈段第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日5分法Fischer1938Ｃ1后膝段（终末段）Ｃ2视交叉池段（床突上段，池段）Ｃ3前膝段（膝段，虹吸弯）Ｃ4海绵窦段Ｃ5岩骨段（颈动脉管段，神经节段）第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日颈段(Ｃ1):颈段起于颈总动脉分叉水平,终止于颈动脉管颅外口。这段颈内动脉同位于其外侧的颈内静脉和后外侧的迷走神经共同位于颈动脉鞘内。在鞘内,颈内动脉周围绕以含脂肪的结缔组织、静脉丛和节后交感神经。这个颈动脉鞘是由椎前筋膜折叠形成的。在头侧,在颈内动脉进入颈动脉管水平,鞘分为两层。内层延续为颈动脉管的骨膜;外层延续为颅底颅外骨膜。颈段通常不发出任何分支。第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日岩段(Ｃ2):这段颈内动脉位于颈动脉管内,起于颈动脉管颅外口,终止于破裂孔后缘。岩段颈内动脉在颈动脉管骨膜内行走,周围绕以结缔组织、静脉丛和节后交感神经。岩段按其行走方向可分为三部:垂直部、弯曲部(颈内动脉后弯)和水平部(向前、向内行走)。第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日破裂(孔)段(Ｃ3):破裂孔并非单一的孔道,而是由两部分组成:颅外骨膜上的一个孔和一个垂直管道。后者由破裂孔周围的骨结构和纤维软骨构成。破裂段起于颈动脉管末端,动脉越过孔部,但不穿过这个孔,在破裂孔的垂直管内上升,向着海绵后窦,止于岩舌韧带上缘。岩舌韧带是颈动脉管骨膜的延续,联结前方的蝶骨小舌和后方的岩尖之间。此韧带以远,颈内动脉进入海绵窦。破裂段颈内动脉四周为结缔组织、静脉丛和节后交感神经。第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日