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???汇报人：XXX中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南解读
引言指南更新背景与意义急性缺血性卒中再灌注治疗基础概念2024指南中静脉溶栓治疗解读2024指南中血管内治疗解读目录
2024指南中特殊人群再灌注治疗建议2024指南中再灌注治疗质量控制与管理指南的局限性与展望结论目录
引言01
AIS再灌注治疗重要性急性缺血性卒中危害急性缺血性卒中（AIS）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其高致残率和死亡率给患者和社会带来沉重负担。01再灌注治疗改善预后及时有效的再灌注治疗是改善AIS患者预后的关键措施，能够挽救缺血脑组织，减少残疾和死亡风险，提高患者生活质量。02
2024指南发布意义012024指南发布2024版《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南》正式发布，为临床医生提供科学指导，推动AIS再灌注治疗水平提升。02指南意义该指南的发布对于规范AIS再灌注治疗行为、提高治疗效果、降低患者致残率和死亡率具有重要意义，是临床医生必备的参考工具。
指南解读助力应用深入解读本文将对2024版《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南》进行详细解读，帮助临床工作者深入理解指南内容，掌握治疗要点。应用指南通过本文的深入解读，临床工作者将能够更好地应用2024指南，为患者提供科学、规范、个体化的再灌注治疗，提升治疗效果。
指南更新背景与意义02
医学界在AIS再灌注治疗领域持续取得突破，新的治疗技术、药物及影像学评估方法层出不穷，为AIS治疗策略带来了新变化。新成果涌现随着临床实践的不断深入，医生们积累了宝贵经验，同时也面临新问题。为更好服务患者，亟需更新原指南，以符合当前临床需求。经验积累AIS治疗新进展
指南更新必要性规范治疗行为2024指南的发布对于规范AIS再灌注治疗行为至关重要。它能够确保治疗过程的科学性和有效性，减少治疗过程中的变异性和不确定性。提高治疗效果通过提供必威体育精装版的治疗建议和策略，2024指南有助于临床医生提高AIS再灌注治疗的效果，为患者带来更切实有效的康复和预后改善。降低致残致死率指南强调的治疗规范性和有效性，直接降低了AIS患者的致残率和死亡率，体现了以患者为中心的治疗理念，提升了整体治疗效果。
治疗规范与提升精准个体治疗2024指南整合了必威体育精装版研究证据与临床经验，为临床医生提供精准、个体化的治疗建议，优化AIS再灌注治疗策略，促进康复。推动规范化发展该指南的发布旨在推动我国AIS再灌注治疗的规范化和同质化发展，确保不同地区、不同医疗机构之间的治疗质量和效果一致性。提升整体救治水平通过强调治疗规范性和个体化相结合，2024指南有助于提升我国AIS再灌注治疗的整体救治水平，为患者提供更优质的医疗服务。
急性缺血性卒中再灌注治疗基础概念03
再灌注治疗定义再灌注治疗是一种针对急性缺血性卒中的治疗方法，旨在通过药物或机械手段迅速恢复脑组织的血液供应，挽救濒临死亡的神经细胞。再灌注治疗概念再灌注治疗主要包括静脉溶栓和血管内治疗等，其目的在于改善患者预后，降低残疾和死亡率，为患者重新带来生活的希望与质量。治疗手段与目的
再灌注治疗时间窗时间窗重要性时间窗是再灌注治疗的关键因素之一，指的是卒中发生后的一段时间内，在这一时间段内进行治疗可以最大限度地减少脑组织的损伤。静脉溶栓时间窗6小时，部分符合条件的患者可延长至9小时。血管内治疗时间窗血管内治疗的时间窗可根据影像学评估延长至24小时。因此，对于符合血管内治疗条件的患者，应尽快进行评估和治疗。
缺血半暗带概念缺血半暗带是指急性脑缺血后，梗死中心周围存在的一部分处于电活动静止但仍有潜在存活能力的脑组织。缺血半暗带定义再灌注治疗目的影像学检查识别再灌注治疗的主要目的是挽救缺血半暗带，通过恢复血流灌注，减少梗死面积，从而减轻患者的神经功能缺损症状。影像学检查如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描灌注成像（CTP）等有助于识别缺血半暗带，为再灌注治疗提供科学依据。
2024指南中静脉溶栓治疗解读04
静脉溶栓药物选择阿替普酶阿替普酶为首选静脉溶栓药，2024指南强调其4.5小时内有效安全。指南细化使用剂量和方法，标准剂量0.9mg/kg（最大90mg），先推注10%，再60分钟内滴完。替奈普酶替奈普酶是新型溶栓药，效果与阿替普酶相当。2024指南建议特定患者可考虑使用，如轻型卒中无大血管闭塞者。剂量为0.25mg/kg（最大25mg），静脉推注。
溶栓适应证与禁忌证患者年龄在18至80岁之间；发病时间在4.5至6小时内，部分可延至9小时；脑CT等影像学检查排除脑出血；患者或家属签署知情同意书。适应证近3月内有重大头颅外伤或卒中史、可疑蛛网膜下腔出血、近1周内在不易压迫止血部位的动脉穿刺、既往有颅内出血、血压控制不佳、血糖＜2.7mmol/L等。禁忌证0102
出血
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