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(护士)专业实务模拟试题(附答案)

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出

答案：A。解析：胸腔闭式引流管拔管指征为引流瓶内无气体溢出且每日引流量小于50ml，X线证实肺完全膨胀，患者无呼吸困难等。引流瓶长管内水柱停止波动可能是堵塞等原因，不能作为拔管依据；水柱波动小于1cm不能说明肺已复张良好；仅连续两天引流量小于50ml，无肺复张证据也不能拔管；患者无呼吸困难但无肺复张及引流量等综合情况也不可拔管。

2.某患者，肝癌晚期，在护理该患者时，护士应根据何种医患关系模式进行护理

A.主动被动型

B.指导合作型

C.共同参与型

D.主动主动型

E.被动被动型

答案：A。解析：主动被动型模式适用于昏迷、休克、精神病患者、智力严重低下者及婴幼儿等难以表达主观意愿的患者。肝癌晚期患者病情严重，往往处于被动接受治疗护理的状态，所以适用此模式。指导合作型适用于急性患者；共同参与型适用于有一定文化知识水平的慢性疾病患者。不存在主动主动型和被动被动型医患关系模式。

3.患者，女性，68岁。因高血压入院治疗，应用降压药后出现头晕、乏力、直立性低血压。护士应指导患者在改变体位时要

A.动作缓慢

B.快速站立

C.先活动下肢

D.尽量卧位

E.绝对卧床

答案：A。解析：应用降压药后出现头晕、乏力、直立性低血压，患者改变体位时动作要缓慢，防止因体位突然改变导致血压急剧下降而摔倒。快速站立会加重直立性低血压；先活动下肢对预防直立性低血压意义不大；尽量卧位和绝对卧床不利于患者的康复和生活自理能力。

4.护士为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

E.挤压输液管

答案：B。解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；抬高输液瓶位置主要用于压力不足导致滴入不畅；局部热敷用于输液引起的静脉炎等；挤压输液管可能会使药液进入组织间隙加重肿胀。

5.某患者，因上消化道出血入院治疗，在输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状，该患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（68题共用题干）患者，男性，56岁。因急性心肌梗死入院，入院后行心电图检查示：ST段抬高，T波倒置。患者目前胸痛剧烈，大汗淋漓，烦躁不安。

6.护士应首先采取的措施是

A.通知医生

B.给予吸氧

C.建立静脉通道

D.绝对卧床休息

E.心电监护

答案：D。解析：急性心肌梗死患者发作时应立即绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛，防止病情进一步恶化。通知医生、给予吸氧、建立静脉通道、心电监护等也是重要的措施，但首先应让患者绝对卧床休息。

7.医生医嘱给予硝酸甘油舌下含服，其目的是

A.解除疼痛

B.降低血压

C.减慢心率

D.扩张冠状动脉

E.抑制血小板聚集

答案：D。解析：硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，从而缓解心肌缺血缺氧，减轻胸痛症状。解除疼痛是扩张冠状动脉后带来的结果；硝酸甘油有一定的降低血压作用，但不是主要目的；它对心率影响不明显；抑制血小板聚集不是硝酸甘油的作用。

8.患者在治疗过程中突然出现心室颤动，此时护士应立即采取的措施是

A.胸外心脏按压

B.静脉推注利多卡因

C.非同步直流电除颤

D.同步直流电除颤

E.人工呼吸

答案：C。解析：心室颤动时应立即进行非同步直流电除颤，这是最有效的治疗措施。胸外心脏按压、人工呼吸是心肺复苏的基本操作，但不是心室颤动的首选；静脉推注利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室颤动的紧急处理方法；同步直流电除颤用于除心室颤动以外的