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科室医院感染管理小组会议记录(3篇)

会议记录一

会议时间：[具体时间1]

会议地点：[科室会议室具体地点1]

参会人员：科室医院感染管理小组全体成员（医生[X]名、护士[X]名、其他相关人员[X]名）

一、上周工作回顾

1.手卫生执行情况

护士长[姓名1]首先汇报了上周科室手卫生的执行情况。通过对医护人员日常操作的观察和统计，发现整体手卫生依从性达到了[X]%，较前一周有所提高。但仍存在部分医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前未及时洗手或使用手消毒剂的情况。例如，在查房过程中，有[X]名医生在检查多位患者时，仅在开始时进行了一次手卫生，之后未按照要求在接触不同患者之间再次进行手卫生。护理人员在为患者进行床边护理操作时，也有[X]人次未规范执行手卫生。针对这些问题，已对相关人员进行了口头提醒，并在科室微信群中再次强调了手卫生的重要性和正确方法。

2.医疗废物管理

负责医疗废物管理的护士[姓名2]报告了医疗废物的分类收集、暂存和转运情况。上周科室医疗废物的分类收集基本符合要求，但仍有个别现象存在。如在治疗室发现有少量使用后的一次性注射器未放入锐器盒，而是与其他感染性医疗废物混放；在病房垃圾桶内发现有未完全密封的废弃药品包装。医疗废物暂存点的卫生状况良好，每日都有专人进行清洁和消毒。转运过程中，与后勤部门的交接记录清晰，未出现医疗废物丢失或泄漏的情况。对于分类收集存在的问题，已对相关责任人进行了培训，强调了医疗废物分类的严格标准和违规的危害。

3.环境清洁与消毒

医生[姓名3]介绍了病房和治疗室的环境清洁与消毒工作。病房的地面、桌面等物体表面每日都能按照规定进行清洁和消毒，消毒效果监测结果显示，大部分区域的细菌菌落数符合卫生标准。但在部分病房的卫生间，发现消毒后仍有异味，且墙角有少量污垢堆积。治疗室的紫外线灯消毒记录完整，但有一盏紫外线灯的强度检测结果低于标准值，已及时通知设备科进行维修和更换。同时，对新入职的保洁人员进行了环境清洁与消毒的专项培训，提高了他们的操作技能和责任意识。

二、本周重点工作讨论

1.多重耐药菌感染防控

近期科室收治了多例多重耐药菌感染患者，这成为了本次会议讨论的重点。医生[姓名4]指出，多重耐药菌的传播不仅会影响患者的治疗效果，还可能导致医院感染的暴发。目前科室对多重耐药菌感染患者采取了单间隔离措施，但在实际操作中，仍存在一些薄弱环节。例如，医护人员在进入隔离病房时，有时未严格按照要求穿戴防护用品；隔离病房的物品专用标识不够清晰，容易造成交叉使用。针对这些问题，大家讨论决定进一步加强对医护人员的培训，明确多重耐药菌感染防控的操作流程和防护要求。同时，重新制作清晰醒目的物品专用标识，确保隔离病房的物品专用。此外，增加对多重耐药菌感染患者的监测频率，及时掌握患者的感染情况和耐药菌的变化。

2.无菌技术操作规范

护士[姓名5]提出，无菌技术操作是预防医院感染的关键环节，但在日常工作中，仍有部分医护人员存在操作不规范的情况。如在进行静脉输液操作时，消毒范围不够、未严格遵守无菌原则等。为了提高无菌技术操作的规范性，会议决定组织一次专项培训，邀请医院感染管理科的专家进行授课，详细讲解无菌技术操作的要点和注意事项。培训结束后，进行现场考核，确保每位医护人员都能熟练掌握正确的操作方法。同时，加强对无菌技术操作的监督检查，设立专门的监督小组，定期对科室的无菌操作情况进行检查，发现问题及时纠正。

3.新入院患者的感染筛查

为了及时发现潜在的感染患者，防止医院感染的传播，大家讨论了新入院患者的感染筛查方案。医生[姓名6]建议，对所有新入院患者进行常规的血常规、C反应蛋白等感染指标的检测，同时根据患者的具体情况，有针对性地进行病原体检测。对于有发热、咳嗽等感染症状的患者，要及时进行隔离和进一步检查。护士[姓名7]提出，在患者入院时，要详细询问其既往感染史和接触史，以便更全面地评估患者的感染风险。会议决定，制定新入院患者感染筛查的标准流程，并在科室内部进行宣传和培训，确保每位医护人员都能严格按照流程进行操作。

三、人员发言与讨论

1.护士[姓名8]提出，在日常工作中，由于工作繁忙，有时会忽略一些细节问题，希望科室能够进一步优化工作流程，合理安排人员，确保各项医院感染管理措施能够得到有效落实。

2.医生[姓名9]建议，加强与其他科室的沟通与协作，特别是在多重耐药菌感染防控方面，要及时共享信息，共同采取防控措施，防止耐药菌在医院内的传播。

3.护士长[姓名10]表示，将进一步加强对护理人员的教育和管理，提高他们的医院感染防控意识和操作技能。同时，鼓励护理人员积极参与医院感染管理工作，发现问题及时报告。

四、会议总结

本次会议对上周的医院感染管理工作进行了全面回顾，针对存在的问题提出了改进措