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2025年护理病例分析题目及答案的作用

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者女性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，护士在为其进行护理操作时，以下哪种操作对改善患者呼吸功能帮助最小？（）

A.指导患者进行缩唇呼吸

B.协助患者取半卧位

C.给予患者吸痰

D.为患者测量体温

答案：D

解析：缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，有助于防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出，改善呼吸功能；半卧位可使膈肌下降，胸腔容积增大，利于呼吸；吸痰能保持呼吸道通畅，改善通气。而测量体温主要是获取患者体温信息，对改善呼吸功能无直接作用。举一反三：在呼吸系统疾病护理中，像体位引流、呼吸训练等操作都是围绕改善呼吸功能进行的，要理解各项操作目的。

2.患者男性，40岁，因车祸致下肢骨折入院，术后医嘱要求进行功能锻炼，以下哪项功能锻炼原则是错误的？（）

A.早期以肌肉等长收缩为主

B.中期可增加关节活动度练习

C.后期以增强肌肉力量为主

D.锻炼强度越大越好

答案：D

解析：功能锻炼应遵循循序渐进原则，根据患者情况逐渐增加锻炼强度，并非越大越好。早期以肌肉等长收缩为主可促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期增加关节活动度练习可恢复关节功能；后期增强肌肉力量以提高肢体运动能力。举一反三：不同阶段骨折患者功能锻炼重点不同，要根据骨折愈合情况合理安排。

3.一位32岁的孕妇，妊娠38周，出现规律宫缩入院待产，在产程中，以下哪项护理措施是最重要的？（）

A.为产妇提供心理支持

B.密切观察胎心变化

C.协助产妇进食补充能量

D.指导产妇正确用力

答案：B

解析：胎心变化是反映胎儿在宫内安危的重要指标，在产程中密切观察胎心变化，能及时发现胎儿窘迫等异常情况，保障胎儿安全。心理支持、协助进食、指导用力也很重要，但保障胎儿生命安全是首要的。举一反三：分娩过程中对胎儿和产妇的各项监测和护理措施都有其重要性，要明确关键环节。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.患者李某，患有糖尿病，以下哪些护理措施有助于血糖控制？（）

A.饮食控制

B.适量运动

C.定期监测血糖

D.遵医嘱按时服药

E.保持良好的睡眠

答案：ABCDE

解析：饮食控制可减少糖分摄入，合理分配营养；适量运动能增加机体对胰岛素的敏感性，降低血糖；定期监测血糖可及时了解血糖水平，调整治疗方案；遵医嘱按时服药是药物治疗的关键；良好的睡眠有助于维持身体内分泌稳定，利于血糖控制。举一反三：糖尿病综合管理包括多个方面，要理解各方面措施对血糖控制的协同作用。

2.对于昏迷患者的护理，以下正确的是（）

A.保持呼吸道通畅，防止窒息

B.定时翻身，预防压疮

C.做好口腔护理，防止口腔感染

D.密切观察生命体征及瞳孔变化

E.给予鼻饲保证营养供给

答案：ABCDE

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，保持呼吸道通畅可防止误吸和窒息；定时翻身可避免局部组织长期受压形成压疮；口腔护理能减少细菌滋生；密切观察生命体征和瞳孔变化可及时发现病情变化；鼻饲能保证患者营养需求。举一反三：昏迷患者护理涉及多方面，要全面掌握各项护理要点以预防并发症。

3.下列哪些属于急性心肌梗死患者的护理要点？（）

A.绝对卧床休息

B.持续心电监护

C.给予清淡易消化饮食

D.遵医嘱给予止痛药物

E.保持大便通畅

答案：ABCDE

解析：绝对卧床休息可减少心肌耗氧量；持续心电监护能及时发现心律失常等异常；清淡易消化饮食可减轻胃肠负担，避免加重心脏负荷；止痛药物可缓解疼痛，减轻患者痛苦；保持大便通畅可防止因用力排便增加心脏负担。举一反三：急性心肌梗死护理要围绕减轻心脏负担、预防并发症等方面进行。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.对于青霉素过敏患者，再次使用青霉素时，只要更换批号就可以直接使用。（）

答案：错误

解析：青霉素过敏患者，无论更换何种批号，再次使用前都必须重新进行皮试，阴性后方可使用，因为过敏反应与药物批号无关，主要与患者自身过敏体质有关。举一反三：各类药物过敏相关知识要牢记，不同药物过敏处理和注意事项不同。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）

答案：错误

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。举一反三：血压测量的准确性受多种因素影响，要掌握正确测量方法及各因素对测量结果的影响。

3.留置导尿管的患者，为预防泌尿系统感染，应每天更换导尿管。（）

答案：错误

解析：频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染机会，一般根据导尿管材质等情况，定期更换，通常每周更换1-2次。举一反三：各类引流管护理有不同的要求