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2025年物理治疗试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于改良Ashworth量表（MAS）的评估要点，正确的是：

A.评估时需固定近端关节，快速被动活动远端关节

B.0级为无肌张力增高

C.2级为肌张力轻度增高，活动末出现阻力

D.主要用于评估周围神经损伤后的肌力

答案：B

解析：改良Ashworth量表0级定义为无肌张力增高（正常）；评估时应缓慢被动活动关节（A错误）；2级为肌张力较明显增高，被动活动困难但仍可完成（C错误）；主要用于痉挛评估而非肌力（D错误）。

2.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手功能达到Ⅳ期的表现是：

A.能侧捏及松开拇指，手指有半随意的小范围伸展

B.可作球状和圆柱状抓握，但不能随意释放

C.手指能集团伸展，但不能单独伸展

D.能全指屈曲，钩状抓握但无主动伸展

答案：A

解析：BrunnstromⅣ期手功能特点为侧捏及松开拇指（手指半随意小范围伸展）；B为Ⅴ期，C为Ⅲ期，D为Ⅱ期。

3.腰椎间盘突出症急性期（疼痛剧烈）的物理治疗首选：

A.腰椎牵引（大重量短时间）

B.超短波深部透热治疗

C.核心肌群抗阻训练

D.卧床休息+低频电镇痛

答案：D

解析：急性期以镇痛、减轻炎症为主，低频电（如经皮电神经刺激TENS）可抑制痛觉传导；牵引需谨慎（急性期可能加重水肿），超短波急性期无热量更适宜但题干未明确参数，核心训练需疼痛缓解后进行。

4.关于肩关节前向不稳的特殊检查，正确的是：

A.恐惧试验（ApprehensionTest）阳性提示前向不稳

B.复位试验（RelocationTest）阳性可排除前向不稳

C.抽屉试验（DrawerTest）主要用于评估肩袖损伤

D.落臂试验（DropArmTest）阳性提示盂唇损伤

答案：A

解析：恐惧试验阳性（患者因担心脱位出现恐惧表情）是前向不稳的典型体征；复位试验阳性（恐惧症状减轻）支持前向不稳诊断（B错误）；抽屉试验评估盂肱关节稳定性（C错误）；落臂试验提示肩袖损伤（D错误）。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，缩唇呼吸的主要目的是：

A.增加潮气量

B.提高肺泡通气量

C.延缓小气道陷闭

D.增强膈肌收缩力

答案：C

解析：缩唇呼吸通过增加呼气阻力，提高气道内压，延缓呼气时小气道过早陷闭，减少残气量；增加肺泡通气量是腹式呼吸的主要作用（B错误）。

6.儿童发育性髋关节发育不良（DDH）18月龄患儿的首选治疗方式是：

A.Pavlik吊带固定

B.闭合复位+石膏固定

C.切开复位+骨盆截骨术

D.观察至2岁再干预

答案：C

解析：6月龄内首选Pavlik吊带（A错误）；6-18月龄多采用闭合复位+石膏（B错误）；18月龄以上需切开复位+截骨术（C正确）。

7.神经肌肉电刺激（NMES）用于促进脑卒中后下肢肌力恢复时，最佳刺激参数是：

A.频率100Hz，波宽300μs，持续时间5秒/组

B.频率20Hz，波宽200μs，持续时间10秒/组

C.频率50Hz，波宽50μs，持续时间3秒/组

D.频率10Hz，波宽100μs，持续时间20秒/组

答案：B

解析：促进肌力恢复的NMES参数通常为频率20-50Hz（避免肌肉疲劳），波宽200-350μs（兴奋运动神经），持续时间10-20秒/组（B符合）；100Hz易致疲劳（A错误），50μs波宽不足以兴奋运动神经（C错误），10Hz频率过低（D错误）。

8.关于脊髓损伤患者膀胱管理，错误的是：

A.完全性脊髓损伤（T10以上）多表现为痉挛性膀胱

B.间歇导尿应保持残余尿量300ml

C.反射性膀胱可通过叩击耻骨上区诱发排尿

D.长期留置导尿是首选管理方式

答案：D

解析：长期留置导尿易致感染、膀胱挛缩，间歇导尿为首选（D错误）；T10以上损伤因脊髓排尿中枢失去高位抑制，表现为痉挛性膀胱（A正确）；间歇导尿残余尿量应400ml（理想300ml）（B正确）；反射性膀胱可通过刺激触发排尿（C正确）。

9.膝骨关节炎（KOA）患者X线Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级的表现是：

A.关节间隙可疑变窄，可能有骨赘

B.关节间隙明显变窄，多个骨赘，软骨下骨硬化

C.关节间隙严重狭窄，骨赘大，软骨下骨囊性变

D.无异常表现

答案：B

解析：K-L分级：0级（正常），Ⅰ级（可疑间隙变窄+小骨赘），Ⅱ级（明确骨赘+轻度间隙变窄），Ⅲ级（明显间隙变窄+多个骨赘+硬化），Ⅳ级（严重间隙狭窄+大骨赘+囊性变）。

10.关于平衡功能评估，Berg平衡量表（BBS）的最高分是：

A.28分

B.56分

C.66分

D.100分

答案：B

解析：BBS