眼眶肿瘤个案护理.docx

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2025-11-28 发布于江西
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眼眶肿瘤个案护理.docx

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一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，女，45岁，因“左眼渐进性突出伴视力下降3个月”于2025年3月10日入院。患者入院时神志清楚，精神状态尚可，饮食、睡眠基本正常，大小便无异常。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现左眼突出，伴轻微胀痛，当时未引起重视，未行特殊处理。此后左眼突出逐渐明显，视力也逐渐下降，看远处物体模糊不清。1个月前，患者出现复视症状，看东西出现重影，且眼球运动时感觉受限，转动不灵活。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“左眼眼眶肿瘤”收入院。患者自发病以来，体重无明显变化。

（三）既往史

患者有高血压病史5年，最高血压达1