儿童康复期末考试.docxVIP

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一、名词解释

儿童康复学的定义:儿童康复医学是康复医学的亚专科，从特殊需求，儿童功能障碍预防评定和处理的角度成为具有基础理论评定方法和治疗技术的独特医学学科。

康复的定义，康复是综合协调的应用，医学，教育，社会，职业以及工程的综合措施消除或减轻病伤残对个体，身心社会功能的影响，使个体在生理，心理社会功能方面，达到和保持最佳状态，从而改变病伤残者的生活，增强其自立能力，使其重返社会，提高生存质量。

残疾:是指造成不能正常生活，工作和学习的身体上或精神上的功能缺陷，感知觉障碍内脏器官功能不全，精神情绪和行为异常智能缺陷。

悬吊运动训练:(吊带运动训练装置)是一种运动感觉的综合训练系统，强调在不平稳状态下进行运动，可加强中央躯干肌肉、髋部深层肌肉力量，提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。

运动控制:调节或者管理动作所必须机制与能力，研究动作的性质，以及动作的控制

辅助器具:是指能预防、改善、代偿、监护，减轻或降低残损活动受限和参与限制的任何产品，(包括器具，设备，工具，技术和软件)可以是特别生产的产品，也可以是通用的产品。

高危儿:是指在胎儿期分娩过程中，新生儿期以及婴儿期因受到各种高危因素的影响，其生长发育，尤其是脑组织的发育，可能发生或已经存在生长发育障碍，潜在危险的小儿。

脑性瘫痪:(CP)简称脑瘫，目前，国际上公认脑性瘫痪是未发育成熟的脑先天性或获得性的各种原因所导致的，非进行性损伤所致。一组中枢性运动和姿势发育障碍活动受限症候群由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损伤所致，但有感觉知觉认知交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。

原始反射:是人与生俱来的非条件反射，其反射中枢位于脊髓，延髓和脑桥。脑性瘫痪患儿往往表现为原始反射不出现、亢进或延迟消失，临床常检查觅食反射吸允反射手与足握持反射、拥抱反射、张口反射、跨步反射、踏步反射、侧弯反射等。

非对称性姿势:原始反射持续存在并通常反应强烈，尤以非对称性紧张性颈反射（ATNR）姿势为显著特征，呈现非对称性，头及躯干背屈姿势，脸歪向一侧。

ATNR:非对称性紧张性颈反射:是由于颈部肌肉和关节的本体感受器受刺激而引起的影响人的肌张力及肢体姿势。

平衡反应:大脑皮质感觉系统、运动系统等综合作用。

核心肌群:在解剖结构上，人体的核心部位即包括了腰椎、骨盆和髖关节等骨骼以及它们周围的韧带和结缔组织，也包括附着在这些骨骼上的肌肉。

开链:运动时肢体的近端固定、远端游离、活动。

闭链:运动时肢体的远端固定、近端活动，可增加关节稳定性。

认知功能:是大脑反映客观事物的特征、状态及其相互联系，并揭示事物对人的意义与作用的判断能力，是一种高级心理功能。

游戏:通常是指儿童运用一定的知识和语言，借用各种品，通过身体运动和心智活动，反映并探索周围世界的种活动，是儿童能动地驾驭活动对象的主体性活动，现直观地表现为儿童的主动性、独立性和创造性活动。

胎教:通过调节孕妇身体的内外环境消除不良刺激对胎儿的影响，根据胎儿各感觉技能发育的实际情况对胎儿有针对性、积极主动的给予适当的合理训练和教育。

非对称性紧张性颈反射:当头部位置变化，颈部肌肉及关节的本体感受器受到刺激时，引起四肢肌紧张的变化。小儿仰卧位，检查者将小儿的头转向侧。小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。存在于0~4个月。

平衡反应:当身体重心移动或支撑面倾斜时，机体为了适应重心的变化，通过调节肌张力以及躯干与四肢的代偿性动作，保持正常姿势。

核心稳定性:是指人体在运动中通过核心部位的稳定为四肢肌肉的发力建立支点，为上下肢力量创造条件为身体重心的稳定和移动提供力量的身体姿势

ASD:儿童发育时期，交互性的社会交流和社交活动持续性损害，限制性重复行为，狭窄兴趣刻板活动及感知觉异常。

生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

二、简答题

1、物理治疗师职责是什么，打算怎么做？

主要负责肢体运动功能的评估和训练，经评估后制定和执行体疗计划.。重点是改善肢体功能(功能训练，物理因子治疗，手法治疗)

①进行运动功能评估，如对粗大运动、肌力、关节运动范围(ROM)、平衡能力(坐位、立位)、步行能力及步态的评估。

②指导患儿进行增强肌力、耐力的练习。

③指导患儿进行增加关节运动范围的体操训练即关节体操。

④指导患儿进行步行训练，提高步行能力，纠正错误步态。

2、icf框架

3、儿童康复评定目的和意义

目的:判断功能障碍的状况（了解功能障碍的性质范围程度），制订康复治疗计划（不同性质的功能障碍需要选择不同的治疗措施和方法）、评定康复治疗效果（初期中期末期评定）、帮助判断预后、分析卫生资源的使用效率

意义:指导康复治疗、加强医患间沟