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2025年龙河镇卫生院村级基本公共卫生服务项目培训测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.龙河镇某村卫生室在2025年1月为辖区居民建立电子健康档案时，发现75岁张奶奶的档案中既往史填写为“无”，但经询问其子女得知老人2018年因脑梗死住院治疗。根据《国家基本公共卫生服务规范（2025年修订版）》，村医应采取的正确措施是：

A.维持原档案内容，避免引起老人情绪波动

B.在档案“既往史”栏补充“2018年脑梗死住院史”，并标注补充时间

C.仅在纸质档案修改，电子档案保持原样

D.要求老人本人签署知情同意书后再修改

答案：B

解析：居民健康档案需动态更新，发现漏项或错误应及时补充修正，电子档案与纸质档案需同步，无需额外签署知情同意书（规范第2章第3条）。

2.龙河镇中心幼儿园3岁儿童王某，2025年3月接种流脑A群多糖疫苗第二剂次。村医在接种后应重点观察的常见不良反应是：

A.过敏性休克

B.局部红肿硬结

C.高热惊厥

D.血小板减少

答案：B

解析：流脑A群多糖疫苗常见不良反应为接种部位红肿硬结（≤5cm），发生率约15%-20%；过敏性休克属罕见严重反应（规范第4章第2节）。

3.龙河镇XX村68岁李大爷，2024年12月完成年度健康体检，其中空腹血糖6.8mmol/L，血压145/95mmHg，BMI27.5kg/m2。2025年3月村医随访时，李大爷自述近1月偶有头晕，未规律测量血压。村医应首先：

A.立即转诊至上级医院

B.预约本周内进行非同日3次血压测量

C.建议增加运动至每日1小时

D.开具降压药处方

答案：B

解析：对血压初筛异常者，应在4周内非同日测量2-3次确认，而非直接转诊或用药（规范第7章第1节）。

4.龙河镇某村孕妇张某，末次月经2024年12月5日，2025年3月10日首次到村卫生室建档。村医计算预产期应为：

A.2025年9月12日

B.2025年9月8日

C.2025年10月12日

D.2025年10月8日

答案：A

解析：预产期计算为末次月经月份减3（或加9），日期加7，即12-3=9月，5+7=12日（规范第5章第1节）。

5.龙河镇65岁以上老年人健康管理服务中，2025年新增的辅助检查项目是：

A.血常规

B.心电图

C.腹部B超

D.骨密度检测

答案：C

解析：根据2025年国家基本公共卫生服务项目调整，老年人年度体检新增腹部B超（肝、胆、胰、脾）作为必查项（国卫基层发〔2025〕8号）。

6.某村医在随访严重精神障碍患者王某时，发现其近1月自行停药，出现失眠、多疑症状。根据危险性评估分级标准，王某目前风险等级应为：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B

解析：危险性1级表现为口头威胁、喊叫但无打砸行为（规范第8章第2节）。

7.龙河镇XX村2025年4月发现1例肺结核疑似患者，村医应在多长时间内完成网络直报？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：肺结核属于乙类传染病，责任报告单位应于24小时内进行网络直报（规范第11章第1节）。

8.村卫生室开展中医药健康管理服务时，针对65岁以上老年人的中医体质辨识应使用：

A.《中医体质分类与判定》量表

B.《老年人中医健康管理服务记录表》

C.《中医体质辨识问卷（简化版）》

D.《中医体质辨识操作指南（2020版）》

答案：A

解析：老年人中医体质辨识需使用《中医体质分类与判定》量表（ZYYXH/T157-2009），共9种体质类型（规范第10章第1节）。

9.某村医在整理卫生监督协管档案时，发现辖区内“幸福超市”食品经营许可证已于2025年2月过期，应采取的措施是：

A.当场责令停业

B.记录并报告镇卫生监督协管站

C.罚款500元

D.口头提醒负责人办理续期

答案：B

解析：村卫生室卫生监督协管员的职责是信息收集与报告，无行政处罚权（规范第12章第2节）。

10.0-6岁儿童健康管理中，应在哪个月龄段进行听力筛查？

A.42天、6月龄

B.3月龄、12月龄

C.出生时、42天

D.6月龄、18月龄

答案：C

解析：儿童听力筛查应在出生时（初筛）和42天（复筛）进行，未通过者转诊至听力障碍诊治机构（规范第4章第1节）。

11.高血压患者健康管理服务中，对血压控制满意（＜140/90mmHg）的患者，村医的随访频率应为：

A.每1个月1次

B.每2个月1次

C.每3个月1次

D.每6个月1次

答案：C

解析：血压控制满意