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眼睑缺损个案护理.docx

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    一、案例背景与评估

    （一）患者基本信息

    张某，男，35岁，建筑工人，于2025年3月10日在工地施工时被掉落的硬物砸中左眼，导致眼睑受伤，伤后立即出现左眼疼痛、肿胀、出血，被工友紧急送往我院就诊。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，无眼部疾病史。

    （二）病情描述

    患者入院时神志清楚，生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。左眼眼睑可见不规则裂伤，长度约2.5cm，深度达睑板层，伴有活动性出血。左眼上睑缺损约1/3，下睑缺损约1/4，眼睑缘不整齐，部分睑板暴露，眼睑闭合不全，闭眼时左眼露出

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