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2025年护理专科理论题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
答案解析:袖带过紧时,未充气前已对肢体产生一定压力,使测得的血压值偏低。比如给一个气球稍微施加外力,再去测量里面的气压,测得的值会比实际值低。
举一反三:袖带过松会使测量值偏高,因为袖带过松,充气后呈气球状,有效测量面积变窄,导致血压测量值偏高。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部皮肤刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。就像长时间坐在硬板凳上会觉得不舒服,起来活动一下,就能缓解局部受压情况,减少压疮发生风险。
举一反三:保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
3.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是()
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
答案:C
答案解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),将氧流量4L/min代入公式,即21+4×4=37%。
举一反三:若氧流量改变,可根据此公式计算不同氧流量对应的吸氧浓度。比如氧流量为2L/min时,吸氧浓度为21+4×2=29%。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:ABC
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者病情严重,多属于特级护理。
举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作原则
B.注意药物配伍禁忌
C.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
D.输液过程中要加强巡视
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作原则可防止感染;注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应;长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉,避免过早破坏近端静脉;输液过程中加强巡视能及时发现并处理输液故障等问题。
举一反三:输液时还要注意调节输液速度,根据患者年龄、病情、药物性质等调节合适的滴速,如一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。
3.下列属于高热患者护理措施的有()
A.每4小时测量体温一次
B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食
C.冰袋冷敷头部、腋窝、腹股沟等大血管处
D.鼓励患者多饮水
答案:ABCD
答案解析:高热患者病情变化快,每4小时测量体温一次以便及时了解体温变化;给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,可补充高热消耗的能量;冰袋冷敷头部、腋窝、腹股沟等大血管处能有效降温;鼓励患者多饮水可补充发热导致的水分丢失,防止脱水。
举一反三:还可以根据医嘱给予药物降温,同时观察患者用药后的反应及体温变化。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。()
答案:正确
答案解析:每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,可防止患者出现消化不良、呕吐等情况。就像吃饭一次不能吃太多,中间要间隔一定时间消化。
举一反三:鼻饲液温度应保持在38-40℃,温度过高易烫伤黏膜,过低易引起患者不适。
2.患者发生青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:正确
答案解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,皮下注射1ml可迅速收缩血管,增加外周阻力,提升血压,兴奋心肌,增加心输出量,松弛支气管平滑肌等,缓解过敏性休克症状。
举一反三:除了注射肾上腺素,还要立即停药,使患者平卧,就地抢救,给予氧气吸入等一系列抢救措施。
3.成人正常尿量为1000-2000ml/24h,少于400ml/24h为少尿,少于100ml/24h为无尿。()
答案:正确
答案解析:这是关于成人尿量的正常范围及少尿、无尿的定义标准。通过观察尿量可以了
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