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2025临床检验学体液检验真题及答案

一、单选题

1.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）

A.1×10?/L

B.3×10?/L

C.5×10?/L

D.10×10?/L

E.20×10?/L

答案：D

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童为（0-15）×10?/L。故答案选D。

2.下列关于尿液酸碱度的说法，错误的是（）

A.正常新鲜尿液多呈弱酸性

B.进食肉类食物后尿液多呈碱性

C.尿液酸碱度受疾病、用药及饮食的影响

D.肾小管酸中毒患者尿液多呈碱性

E.呼吸性酸中毒时尿液可呈酸性

答案：B

解析：进食肉类食物后，因含硫、磷等酸性物质较多，经体内代谢后可使尿液呈酸性，而不是碱性。正常新鲜尿液多呈弱酸性；尿液酸碱度受疾病、用药及饮食等多种因素影响；肾小管酸中毒患者由于肾小管泌氢、重吸收碳酸氢根等功能障碍，尿液多呈碱性；呼吸性酸中毒时，体内二氧化碳潴留，机体通过肾脏排酸保碱调节，尿液可呈酸性。故答案选B。

3.粪便中出现夏科-雷登结晶常见于（）

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.消化不良

答案：B

解析：夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的，多见于阿米巴痢疾、过敏性肠炎等，因这些疾病常有嗜酸性粒细胞增多。细菌性痢疾主要是大量脓细胞等；溃疡性结肠炎、克罗恩病主要有炎症细胞、红细胞等；消化不良粪便中可见未消化食物等。故答案选B。

4.精液液化时间正常应在（）

A.5-10分钟

B.10-20分钟

C.20-30分钟

D.30-60分钟

E.60-120分钟

答案：C

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15-30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。一般认为精液液化时间正常应在20-30分钟。故答案选C。

5.阴道分泌物清洁度的判断主要依据是（）

A.白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少

B.阴道杆菌的多少

C.白细胞的多少

D.上皮细胞的多少

E.杂菌的多少

答案：A

解析：阴道分泌物清洁度的判断主要根据白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少来划分。Ⅰ度：大量阴道杆菌和上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。Ⅱ度：阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常阴道分泌物。Ⅲ度：少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的阴道炎症。Ⅳ度：无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。故答案选A。

6.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.脑肿瘤

答案：A

解析：化脓性脑膜炎时，细菌大量消耗葡萄糖，同时血-脑屏障破坏，葡萄糖进入脑脊液减少，脑脊液中葡萄糖含量减少最明显。结核性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎葡萄糖含量也可降低，但不如化脓性脑膜炎显著；病毒性脑膜炎葡萄糖含量一般正常或稍降低；脑肿瘤时葡萄糖含量多无明显改变。故答案选A。

7.尿液中出现蜡样管型主要见于（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎晚期

C.急性肾盂肾炎

D.间质性肾炎

E.肾肿瘤

答案：B

解析：蜡样管型是由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，提示有严重的肾小管变性坏死，多见于慢性肾小球肾炎晚期、肾衰竭等。急性肾小球肾炎主要可见红细胞管型等；急性肾盂肾炎可见白细胞管型等；间质性肾炎可见肾小管上皮细胞管型等；肾肿瘤一般无特征性管型表现。故答案选B。

8.下列关于粪便隐血试验的说法，正确的是（）

A.化学法隐血试验特异性高

B.免疫法隐血试验不受饮食因素影响

C.化学法隐血试验灵敏度低

D.免疫法隐血试验易出现假阳性

E.化学法隐血试验只能检测下消化道出血

答案：B

解析：免疫法隐血试验是利用抗人血红蛋白单克隆抗体或多克隆抗体，特异性地针对人血红蛋白进行检测，不受饮食因素影响，如动物血、肉、铁剂等对其无干扰。化学法隐血试验特异性低，灵敏度相对较高，但易受饮食、药物等因素影响；免疫法隐血试验特异性高，不易出现假阳性；化学法隐血试验可检测上、下消化道出血。故答案选B。

9.羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值大于2提示（）

A.胎儿肺成熟

B.胎儿肺未成熟

C.胎儿肾成熟

D.胎儿肝成熟

E.胎儿脑成熟

答案：A

解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值是判断胎儿肺成熟度的重要指标。当L/S比值大于2时，提示胎儿肺成熟；L/S比值小于1.5提示胎儿肺未成熟。该比值与胎儿肾、肝、脑成熟