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拉萨护理考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.评价

2.无菌包打开后未用完，有效期多久？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

3.静脉输液时，溶液不滴的原因不包括？

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过高

D.静脉痉挛

4.我国社会主义医德基本原则不包括？

A.救死扶伤

B.防病治病

C.实行社会主义人道主义

D.以患者为中心

5.高原反应最常见的症状是？

A.头痛

B.恶心

C.呕吐

D.呼吸困难

6.心肺复苏时，胸外按压的频率是？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

7.服用强心苷类药物前应重点观察？

A.血压

B.心率和心律

C.呼吸

D.体温

8.无菌物品取出后未使用，能否放回无菌容器？

A.可以，未污染即可

B.可以，超过4小时也可

C.不可以，即使未污染也不可

D.可以，只要不落地

9.压疮发生的最主要原因是？

A.局部组织长期受压

B.营养不良

C.皮肤受潮湿刺激

D.年龄因素

10.护理伦理基本原则不包括？

A.自主原则

B.不伤害原则

C.行善原则

D.知情同意原则

答案：1.D2.B3.C4.D5.A6.C7.B8.C9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于无菌技术操作原则的是？

A.操作前洗手、戴口罩帽子

B.无菌物品和非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需烘干再用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

2.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有？

A.针头阻塞

B.静脉痉挛

C.针头斜面部分滑出血管外

D.茂菲滴管液面过高

3.高原病的预防措施包括？

A.快速进入高原

B.避免剧烈运动

C.多饮水

D.注意保暖

4.关于心肺复苏，正确的是？

A.成人胸外按压深度5-6cm

B.按压与通气比30:2

C.按压频率100-120次/分

D.儿童胸外按压部位在胸骨中下段

5.护理文书书写的原则包括？

A.客观

B.真实

C.及时

D.完整

6.预防医院感染的措施有？

A.严格执行手卫生

B.合理使用抗生素

C.无菌操作

D.消毒灭菌

7.患者发生输液反应时，应采取的措施有？

A.立即停止输液

B.更换输液器

C.通知医生

D.观察生命体征

8.以下属于长期医嘱的是？

A.一级护理

B.头孢呋辛2.0givgttq12h

C.普食

D.氧气吸入prn

9.压疮的预防措施包括？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

10.以下属于物理消毒灭菌法的是？

A.煮沸消毒法

B.紫外线消毒法

C.浸泡法

D.焚烧法

答案：1.ABD2.ABC3.BCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。

2.无菌溶液打开后未用完，可在24小时内使用。

3.心肺复苏时，成人胸外按压与通气比为15:2。

4.高原反应患者应给予高流量氧气吸入。

5.静脉输液时，针头斜面应全部进入血管内。

6.护理诊断的陈述方式为PES公式，其中P代表相关因素。

7.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤出现红肿热痛。

8.青霉素皮试结果阳性者可以继续使用青霉素。

9.无菌包在未污染情况下，有效期为7天。

10.护理伦理中，尊重原则就是尊重患者的自主权。

答案：1.对2.对3.错4.错5.对6.错7.对8.错9.对10.对

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液的目的。

补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。

2.高原反应的常见症状及急救措施。

症状：头痛、头晕、气短、心慌、恶心呕吐、失眠等。急救：停止活动，卧床休息；给予吸氧；症状严重者送医，必要时使用药物（氨茶碱、地塞米松）。

3.压疮的分期及各期特点。

Ⅰ期：淤血红润期，皮肤红肿热痛，可逆；Ⅱ期：炎性浸润期，红肿扩大，水疱形成；Ⅲ期：浅度溃疡期，表皮破损，黄色渗出；Ⅳ期：坏死溃疡期，深达骨组织，发黑坏死。

4.无菌技术操作的基本原则。

无菌环境清洁；无菌物品专人保管；无菌与非无菌物品分放；操作前洗手戴口罩；无菌物品取出后不可放回；污染或过期即弃用。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何在临床工作中预防医院感染？

严格执行手卫生；合理使用抗生素；无菌操作规范；消毒灭菌彻底；患者隔离措施；医疗废物规范处理；定期监测感染。

2.