亚低温治疗的护理课程.pptVIP

12*在天晴了的时候导入一导入二视频欣赏：《雨后槐荫》导入一返回导入二返回【描写天气的词语】晴空万里风和日丽万里无云天寒地冻云淡风轻烈日炎炎冰天雪地风雨交加秋高气爽戴望舒（1905—1950），浙江杭州人，现代诗人。1928年《雨巷》一诗的发表引起轰动，因此他又被称为“雨巷诗人”。主要作品：《雨巷》《狱中题壁》《我用残损的手掌》，诗集《望舒草》《望舒诗稿》等。作者简介自由读课文，读准字音，把课文读流利，想一想：这首诗写了什么？小径雨后清新诱人的情景。初读课文我会读字词学习炫耀胆怯曝晒赤脚涉水晕皱终点起点炫曝晕赤涉怯小径漫步跳过你真棒！连一连炫耀胆怯尘垢晕皱闲游形容水的表面起波澜。夸耀。悠闲地游玩。胆小，缺少勇气。灰尘和污垢。有感情地朗读课文，思考：这首诗是按什么顺序来写的？再读课文雨后小径走入小径放眼望去雨后小径走入小径放眼望去在天晴了的时候，请到小径中去走走：开篇点题。以亲切、平和的话语，自然地将我们的思绪引向那清新润泽的郊外小径。读一读诗的前两句，说一说：诗人在召唤我们做什么？读一读第1小节的剩余部分，找一找诗中描写了哪些雨过天晴的景物？_____、_____、_______、_______这四种平凡而又美丽的事物。泥路小草小白菊凤蝶儿给雨润过的泥路，一定是凉爽又温柔；展现了雨后小径的清新。炫耀着新绿的小草，一下子洗净了尘垢；小草像孩子一样炫耀着新绿，读来使人倍感亲切。炫耀洗净拟人*亚低温治疗的护理定义亚低温治疗：是使用冬眠药物和物理降温的方法，使患者体温降低，使中枢神经系统，特别是大脑皮层与自主神经系统受到全面良好的保护性阻滞，以减轻机体对外伤或其他病变所引起的不良反应，保护机体免受过多的消耗，以达到治疗目的。国际上将低温分为轻度：33--35℃中度：28--32℃深度：17--27℃；超深度：≦16℃；其中轻度和中度低温（28--35℃）统称亚低温。心肺复苏后A重型颅脑损伤及术后B大面积脑梗死脑出血C新生儿缺血缺氧性脑病D适应症--以脑保护为主亚低温实施时机研究，文献指出：越早越好*自主循环恢复后*CPR的同时（2min内，持续24h,自主呼吸和意识恢复优于上一点）亚低温持续时间尚无标准，受个体化因素影响。国际复苏联络委员会（ILCOR)：恢复自主循环的心脏骤停患者，进行12-24小时持续亚低温治疗；中重型颅脑损伤，建议72小时。降温方式1.全身体表降温：以前擦浴，冰袋等；现在常用降温毯（设定温度，4-12h达到亚低温的目标温度，但接触面积占体表30%，时间较长，易寒颤，快速诱导亚低温的疾病不能立即显效。）降温方式2.体内降温：a.静脉注射低温液体：外周大静脉，4℃0.9%NS或林格液，30-40ml/kg,目标剂量，250-300mmHg加压输注，快速诱导降温。b.血管内热交换降温技术：新型技术，采用介入方法，将闭合的水循环导管经股静脉插入到下腔静脉，使导管内的低温液体与周围血液发生热交换，达到降温目的。（有效维持和控温，价格，技术高而受限）降温方式2.体内降温：c.体腔降温：（不常用）鼻咽部喷射法（颅底骨折的颅脑创伤禁忌）腹腔冷灌注法（诱发心律失常）3.体外血液降温：（不常用）血液经股静脉引出体外，冷却后回输（要求高，侵袭性强，价格贵）降温方式4.药物降温：常用冬眠?号，（氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，派替啶100mg）,作用在于消除低温引起的寒颤，血管痉挛，改