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2025年3月医师三基考试模拟题及答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.试题：氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是
选项【A】过氧化物酶
选项【B】己糖激酶
选项【C】丙酮酸激酶
选项【D】葡萄糖氧化酶
选项【E】乳酸脱氢酶
参考答案：D
答案说明：氧化酶法测定血糖时，第一步反应是葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化为葡萄糖酸和过氧化氢。所以第一步反应所用的酶是葡萄糖氧化酶。
2.试题：多用于绦虫病,也可预防血吸虫病的是
选项【A】氯硝柳胺
选项【B】噻嘧啶
选项【C】甲苯咪唑
选项【D】吡喹酮
选项【E】哌嗪
参考答案：A
答案说明：氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，可用于血吸虫病的预防。它也是治疗绦虫病的首选药之一，能杀死绦虫头节及体节前段，多用于绦虫病。
3.试题：血清镁测定的参考方法是
选项【A】原子吸收分光光度法
选项【B】甲基麝香草酚蓝比色法
选项【C】EDTA络合滴定法
选项【D】达旦黄比色法
选项【E】火焰光度法
参考答案：A
答案说明：血清镁测定的参考方法是原子吸收分光光度法。该方法具有较高的准确性和特异性，能较为精确地测定血清镁的含量。火焰光度法主要用于测定一些金属离子，但不是血清镁测定的参考方法；甲基麝香草酚蓝比色法等其他方法在准确性等方面不如原子吸收分光光度法，所以血清镁测定的参考方法是原子吸收分光光度法，答案选B。
4.试题：急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在
选项【A】尿蛋白含量（++）
选项【B】尿比重1.015
选项【C】尿量含量40mmol/L
选项【D】尿/血肌酐比值40：1
选项【E】尿渗透压250mmol/L
参考答案：D
答案说明：急性肾小管坏死引起的少尿时尿/血肌酐比值常20：1，而不是40：1。急性肾小管坏死导致的少尿，尿比重常1.015，尿渗透压250mmol/L，尿钠含量40mmol/L，尿蛋白含量常为（++）。
5.试题：以下符合代谢性酸中毒的特点
选项【A】HCO3—/H2CO320/1，原发性H2CO3个
选项【B】HCO3-/H2CO320/1，原发性HCO3-↓
选项【C】HCO3-/H2CO320/1，原发性H2CO3个
选项【D】HCO3-/H2CO320/1，原发性HCO3-
选项【E】pH值一定降低
参考答案：D
答案说明：代谢性酸中毒是指细胞外液H?增加和（或）HCO??丢失而引起的以血浆HCO??减少为特征的酸碱平衡紊乱。此时HCO??/H?CO?20/1，且原发性改变为HCO??降低。A选项原发性H?CO?↑不符合代谢性酸中毒；C选项HCO??/H?CO?20/1错误；D选项原发性HCO??↓正确，但表述的HCO??/H?CO?关系错误；E选项pH值不一定降低，因为机体有代偿机制，pH值可能在正常范围。
6.试题：下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是
选项【A】0～4℃凝集反应最强
选项【B】慢性型以血管外溶血为主
选项【C】抗体主要为lgM
选项【D】溶血不需补体参与
选项【E】多见于女性
参考答案：D
答案说明：冷凝集素综合征是一种自身免疫性溶血性贫血，其抗体主要为IgM，在0～4℃时凝集反应最强，慢性型以血管外溶血为主，多见于女性。该综合征的溶血需要补体参与。
7.试题：哪项不属于移植前组织配型检查（）
选项【A】检测PrA抗体水平
选项【B】术前各种生化检查
选项【C】混合淋巴细胞培养
选项【D】ABO血型相容试验
选项【E】HLA配型
参考答案：B
答案说明：移植前组织配型检查主要包括混合淋巴细胞培养、ABO血型相容试验、HLA配型、检测PrA抗体水平等，以降低移植排斥反应的发生。术前各种生化检查不属于移植前组织配型检查的范畴。
8.试题：手部开放性损伤争取清创时间是（）
选项【A】4～6小时
选项【B】10～12小时
选项【C】8~10小时
选项【D】2～4小时
选项【E】6～8小时卑
参考答案：E
答案说明：开放性手部损伤争取在伤后6～8小时内进行清创，这样能有效减少感染等并发症的发生概率，超过8小时，感染的可能性会明显增加。
9.试题：下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是
选项【A】肌酸激酶
选项【B】天冬氨酸氨基转移酶
选项【C】丙氨酸氨基转移酶
选项【D】乳酸脱氢酶
选项【E】心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnl）
参考答案：E
答案说明：心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnl）是诊断微小心肌损伤的敏感且特异的指标。肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶等在心肌损伤时虽可升高，但特异性不如心肌肌钙蛋白，丙氨酸氨基转移酶主要反映肝脏功能，与微小心肌损伤诊断无关。
10.试题：血浆中前清蛋白的合成器官是
选项【A】脾脏
选项【B】心脏
选项【C】肝脏
选项【D】肺
选项【E】肾脏
参考答案：C
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