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2025年3月血液学检验练习题库(附参考答案)

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.题目:患者PT比正常对照延长多少为异常()

(A)10秒以上

(B)3秒以上

(C)15秒以上

(D)5秒以上

(E)8秒以上

参考答案:(B)

说明:PT超过正常对照值3秒以上为异常。PT是反映外源性凝血系统最常用的筛选试验。

2.题目:不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是

(A)以上都不符合

(B)a-NBE:阳性,被NaF抑制

(C)AS-D-NCE:阴性

(D)AS-D-NAE:阳性,被NaF抑制

(E)a-NAE阳性,不被NaF抑制

参考答案:(E)

说明:急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果:α-NAE阳性,被NaF抑制;AS-D-NCE阴性;AS-D-NAE阳性,被NaF抑制;α-NBE阳性,被NaF抑制。所以不符合的是A、a-NAE阳性,不被NaF抑制。

3.题目:慢性粒细胞白血病早期红细胞数和血红蛋白

(A)重度降低

(B)中度降低

(C)轻度降低

(D)明显升高

(E)正常或稍高

参考答案:(E)

说明:慢性粒细胞白血病早期,红细胞数和血红蛋白多正常或稍高,随着病情进展可出现不同程度降低。

4.题目:慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象中粒细胞显著增生,以哪组细胞居多

(A)原粒细胞和早幼粒细胞

(B)中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞

(C)早幼粒、中性中幼粒和分叶核粒细胞

(D)早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞

(E)原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞

参考答案:(B)

说明:慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象中粒细胞显著增生,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

5.题目:下列哪项指标可排除缺铁性贫血*

(A)含铁酶的存在

(B)细胞外铁的存在

(C)细胞内铁的存在

(D)转运铁

(E)肌红蛋白的存在

参考答案:(B)

说明:缺铁性贫血时细胞外铁明显降低甚至消失,所以细胞外铁的存在可排除缺铁性贫血。而细胞内铁、含铁酶、肌红蛋白、转运铁在缺铁性贫血时也会有相应变化,但不是排除缺铁性贫血的特异性指标。

6.题目:关于传染性单核细胞增多症,不正确的是

(A)主要通过经口的密切接触或通过飞沫传播

(B)传染性低,甚少引起流行

(C)常通过骨髓检查确定诊

(D)病毒携带者和病人是本病的传杂源

(E)EB病毒为本病的病原

参考答案:(C)

说明:传染性单核细胞增多症由EB病毒感染所致,病毒携带者和病人是本病的传染源,主要通过经口的密切接触或通过飞沫传播,传染性低,甚少引起流行。骨髓检查一般不作为诊断传染性单核细胞增多症的方法,通常根据临床表现、血常规中淋巴细胞及异型淋巴细胞比例等结合血清学检查等来诊断。

7.题目:内源凝血系统最常见的筛选试验是

(A)CT

(B)TT

(C)APTT

(D)BT

(E)PT

参考答案:(C)

8.题目:纤维蛋白原测定Clauss法是在待检血检中加入()使血浆凝固的

(A)Ⅲ

(B)凝血酶

(C)钙离子

(D)胶原

(E)白陶土

参考答案:(B)

说明:Clauss法是在待检血浆中加入凝血酶,使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,观察血浆凝固所需时间,从而检测纤维蛋白原含量。

9.题目:HCL细胞化学染色特点是

(A)POX阳性

(B)NSE阳性

(C)PAS阴性

(D)NAP强阳性

(E)ACP阳性,不被酒石酸抑制

参考答案:(E)

说明:HCL细胞化学染色特点是酸性磷酸酶(ACP)染色阳性,且不被酒石酸抑制。POX多为阴性,NAP积分通常减低,NSE一般阴性,PAS可呈阳性。

10.题目:AML-M4E0出现的特异的融合基因是

(A)BCR-ABL

(B)CBFβ-MYH11

(C)IL-3-IgH

(D)PML-RARa

(E)RUNX1-RUNX1T1

参考答案:(B)

说明:AML-M4E0出现的特异融合基因是CBFβ-MYH11。该融合基因由inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)形成,是M4E0的分子遗传学特征。

11.题目:下列哪种细胞常呈蝌蚪形或梭形,瑞氏染色下,胞质中颗粒常呈蓝黑色,大小均匀

(A)纤维细胞

(B)组织嗜碱细胞

(C)淋巴细胞

(D)内皮细胞

(E)网状细胞

参考答案:(B)

12.题目:AML-M5的细胞化学染色特点是

(A)PAS阴性

(B)SSB强阳性

(C)POX强阳性

(D)NBE阳性,不能被NaF抑制

(E)NSE阳性,能被NaF抑制

参考答案:(E)

说明:AML-M5的细胞化学染色特点是NSE阳性,能被NaF抑制。AML-M5即急性单核细胞白血病,单核细胞的NSE阳性且可被NaF抑制,这是其特征性的细胞化学染色表现。POX染色在AML-M5中多为阴性或弱阳性;PAS染色多为阴性;SSB

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