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血液净化部2025年血液透析标准操作规程SOP试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.血液透析治疗中，标准透析液流量应设置为（）

A.300ml/min

B.400ml/min

C.500ml/min

D.600ml/min

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距离吻合口至少（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.5cm

3.血液透析中使用普通肝素抗凝时，首剂剂量通常为（）

A.510IU/kg

B.1020IU/kg

C.2030IU/kg

D.3040IU/kg

4.透析中静脉压的正常范围是（）

A.50150mmHg

B.100200mmHg

C.150250mmHg

D.200300mmHg

5.血液透析结束后，内瘘穿刺点压迫止血的时间应为（）

A.510分钟

B.1015分钟

C.1520分钟

D.2030分钟

6.透析液电导率的正常范围是（）

A.13.013.5mS/cm

B.13.514.0mS/cm

C.14.014.5mS/cm

D.14.515.0mS/cm

7.血液透析患者首次诱导透析的时间一般不超过（）

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

8.低分子肝素抗凝时，若患者存在活动性出血，应选择的替代方案是（）

A.增加低分子肝素剂量

B.普通肝素+鱼精蛋白中和

C.无肝素透析

D.枸橼酸局部抗凝

9.透析中出现空气栓塞时，应立即采取的首要措施是（）

A.静脉注射地塞米松

B.夹闭血路管，停止血泵

C.头低脚高位左侧卧位

D.高流量吸氧

10.血液透析器复用的最大次数应不超过（）

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

11.透析中监测患者血糖的间隔时间为（）

A.每小时1次

B.每2小时1次

C.每3小时1次

D.仅透析前后各1次

12.动静脉内瘘震颤减弱或消失时，首先应考虑（）

A.内瘘血栓形成

B.患者低血压

C.穿刺针位置异常

D.透析器凝血

13.血液透析用水的细菌菌落数应≤（）

A.100CFU/ml

B.200CFU/ml

C.500CFU/ml

D.1000CFU/ml

14.透析中发生溶血时，典型的实验室指标变化是（）

A.血钾降低

B.血钠升高

C.血浆游离血红蛋白升高

D.血小板计数升高

15.血液透析患者干体重的评估应在（）

A.透析前空腹状态

B.透析后2小时

C.透析中脱水500ml时

D.进食后1小时

16.透析液温度的安全范围是（）

A.3536℃

B.3637℃

C.3738℃

D.3839℃

17.无肝素透析时，生理盐水冲洗血路管的间隔时间为（）

A.1520分钟

B.2030分钟

C.3040分钟

D.4050分钟

18.血液透析中出现失衡综合征的主要原因是（）

A.脱水过快

B.尿素氮下降过快

C.血钾下降过快

D.血压波动过大

19.动静脉内瘘穿刺时，穿刺针与皮肤的角度应为（）

A.510°

B.1530°

C.3045°

D.4560°

20.血液透析结束后，透析机的消毒应使用（）

A.75%酒精擦拭

B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）

C.戊二醛浸泡

D.过氧乙酸熏蒸

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.血液透析前需完成的患者评估内容包括（）

A.血管通路状态（内瘘/导管）

B.体重、血压、心率

C.近期出血/凝血状态

D.实验室指标（血常规、电解质、凝血功能）

2.低分子肝素抗凝的禁忌症包括（）

A.血小板计数＜50×10?/L

B.活动性消化道出血

C.颅内出血病史3个月内

D.严重肝肾功能不全

3.血液透析中需持续监测的参数包括（）

A.血流量

B.静脉压、动脉压

C.跨膜压

D.透析液温度、电导率

4.动静脉内瘘的日常维护要点包括（）

A.避免内瘘侧肢体受压或提重物

B.每日触诊震颤、听诊杂音

C.穿刺后24小时内保持局部清洁干燥

D.定期