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入院病情观察试题及答案
一、单选题（每题2分，共20分）
1.入院患者病情观察中，下列哪项属于生命体征的监测内容？（）（2分）
A.尿量B.皮肤颜色C.呼吸频率D.饮食情况
【答案】C
【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，呼吸频率属于生命体征的监测内容。
2.患者张某，体温39.5℃，伴有寒战，护士应采取的首要措施是？（）（2分）
A.给予物理降温B.测量血压C.通知医生D.记录体温
【答案】A
【解析】患者体温39.5℃，伴有寒战，提示高热伴寒战，应首先给予物理降温。
3.观察患者意识状态时，下列哪项描述属于嗜睡？（）（2分）
A.持续觉醒，能配合检查B.定时觉醒，但易唤醒C.持续睡眠，不易唤醒D.意识模糊，定向力障碍
【答案】B
【解析】嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，但能被唤醒，醒后能配合检查及回答问题，反应较迟钝，刺激停止后很快再次入睡。
4.患者李某，主诉胸痛，护士在评估时特别关注的是？（）（2分）
A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的时间D.疼痛的强度
【答案】A
【解析】胸痛的部位是评估胸痛的重要指标，有助于判断病因。
5.观察患者呼吸困难时，护士应注意观察？（）（2分）
A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.以上都是
【答案】D
【解析】观察呼吸困难时，应全面关注呼吸频率、深度和节律。
6.患者王某，意识模糊，护士在沟通时应采取的方式是？（）（2分）
A.大声说话B.缓慢清晰说话C.避免眼神接触D.使用专业术语
【答案】B
【解析】意识模糊的患者应缓慢清晰说话，便于患者理解。
7.患者刘某，皮肤出现黄染，护士应重点观察？（）（2分）
A.巩膜颜色B.皮肤弹性C.皮下出血D.皮肤温度
【答案】A
【解析】黄疸主要表现为巩膜和皮肤的黄染，故应重点观察巩膜颜色。
8.患者赵某，输液过程中出现发热反应，护士应首先采取的措施是？（）（2分）
A.停止输液B.升高输液温度C.增加输液速度D.给予退热药
【答案】A
【解析】输液过程中出现发热反应，应首先停止输液，并通知医生。
9.观察患者尿量时，正常成人每日尿量约为？（）（2分）
A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml
【答案】C
【解析】正常成人每日尿量约为1500ml。
10.患者孙某，意识丧失，护士应立即采取的措施是？（）（2分）
A.呼叫家属B.进行心肺复苏C.测量血压D.记录意识状态
【答案】B
【解析】意识丧失的患者可能存在生命危险，应立即进行心肺复苏。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.患者病情观察中，下列哪些属于生命体征的监测内容？（）（4分）
A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量
【答案】A、B、C、D
【解析】生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，尿量不属于生命体征。
2.观察患者意识状态时，下列哪些描述属于意识障碍？（）（4分）
A.嗜睡B.昏迷C.谵妄D.意识模糊E.清醒
【答案】A、B、C、D
【解析】意识障碍包括嗜睡、昏迷、谵妄、意识模糊，清醒不属于意识障碍。
3.患者胸痛时，护士应重点观察哪些内容？（）（4分）
A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的时间D.疼痛的强度E.疼痛的诱因
【答案】A、B、C、D、E
【解析】胸痛时，应全面观察疼痛的部位、性质、时间、强度和诱因。
4.观察患者呼吸困难时，护士应注意观察哪些内容？（）（4分）
A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.有无紫绀E.有无咳嗽
【答案】A、B、C、D、E
【解析】观察呼吸困难时，应全面关注呼吸频率、深度、节律、有无紫绀和咳嗽。
5.患者发热时，护士应采取哪些措施？（）（4分）
A.物理降温B.药物降温C.保持室内通风D.鼓励多饮水E.密切监测体温
【答案】A、C、D、E
【解析】发热时，应采取物理降温、保持室内通风、鼓励多饮水和密切监测体温，药物降温需遵医嘱。
三、填空题（每题4分，共20分）
1.入院患者病情观察中，生命体征包括______、______、______和______。（4分）
【答案】体温、脉搏、呼吸、血压
2.观察患者意识状态时，常见的意识障碍包括______、______和______。（4分）
【答案】嗜睡、昏迷、谵妄
3.患者胸痛时，护士应重点观察______、______、______和______。（4分）
【答案】疼痛的部位、性质、时间和强度
4.观察患者呼吸困难时，护士应注意观察______、______、______和______。（4分）
【答案】呼吸频率、深度、节律和有无紫绀
5.患者发热时，护士应采取______、______、______和______等措施。（4分）
【答案】物理降温、保持室内通风、鼓励多饮水和密切监测体温
四、判断题（每题2分，共10分）
1.生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血
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